Zusammenfassung
Die Chirurgie der Bauchspeicheldrüse ist aufgrund der gewebe- und funktionsspezifischen Eigenschaften dieses Organs neben den allgemeinen mit typischen lokalen Komplikationen belastet. Die typischen lokalen Komplikationen nach pankreaschirurgischen Eingriffen sind die Nachblutung, die Pankreatitis und die Pankreasfistel (Tabelle 1) (9). Die tryptische Aktivität des Pankreassekretes mit der Möglichkeit der Selbstverdauung kann zum Auftreten einer postoperativen Pankreatitis bzw. Restpankreatitis führen. Beim nichtentzündlich veränderten, normal weichen und brüchigen Pankreasgewebe treten manchmal große Probleme auf, weil die Nähte in der Bauchspeicheldrüse leicht durchschneiden, was postoperativ zur Nahtinsiffizienz der pankreatikodigestiven Anastomose bzw. zu einer Pankreasfistel führen kann (2). Dementsprechend werden in der Literatur hohe Komplikationsund Letalitätsraten nach Eingriffen an der Bauchspeicheldrüse mitgeteilt (Tabelle 2) (9). Daher werden zahlreiche Techniken und Methoden zur Senkung der hohen postoperativen lokalen Komplikationsrate nach Eingriffen an der Bauchspeicheldrüse angegeben (Tabelle 3). Diese Methoden dienen im wesentlichen dazu, entweder die Pankreassekretion zu reduzieren oder weitestgehend aufzuheben und das Auftreten von Pankreasfisteln zu verhindern.
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Köckerling, F., Zirngibl, H., Gall, F.P. (1992). Fibrinklebung in der Pankreaschirurgie. In: Gebhardt, C. (eds) Fibrinklebung in der Allgemein- und Unfallchirurgie, Orthopädie, Kinder- und Thoraxchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77386-0_9
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