Endoskopische Klebung von Bronchusstumpffisteln

Zusammenfassung

Die Bronchusstumpffistel nach Lobektomie und Pneumonektomie sowie die Fistel an Anastomosen nach Manschettenresektionen stellen ernste Komplikationen dar, die nicht nur das Ergebnis der Operation infrage stellen, sondern auch das Leben des Patienten bedrohen können. Da eine operative Korrektur nach vorangegangenen großen Eingriffen für den Patienten häufig ebenfalls eine kritische Belastung darstellt, sucht man in dieser Situation möglichst nach konservativen Lösungswegen (5). Hier hat sich in den letzten Jahren in vielen Fällen die endoskopische Fistelklebung mit Fibrinklebern bewährt (3). Über unsere ersten Erfahrungen hatten wir bereits berichtet (1). An dieser Stelle wollen wir nun erneut nach zwischenzeitlichem Erfahrungszuwachs über die unterschiedlichen postoperativen Bronchusfisteln und die Möglichkeiten der Behandlung mit dem Fibrinkleber berichten.