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Kathetervermittelte lokale Fibrinolysetherapie (LFT)

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Degenerative Gefäßerkrankungen

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Zusammenfassung

Akute und subakute thrombembolische Verschlüsse der Extremitätenarterien lassen sich gefäßchirurgisch sowie mit lokaler oder systemischer Applikation von Fibrinolytika therapieren [4, 7, 9, 11, 12, 16, 24, 25, 26, 27, 29, 31, 41, 43, 46, 47, 48, 50, 51, 58, 59]. Bei der systemischen Applikation werden unter anderem Früh- und Spätfibrinolysen sowie konventionelle und ultrahochdosierte Behandlungsschemata unterschieden [32]. Der hochdosierten systemischen Fibrinolyse liegt nach Martin folgende Überlegung zugrunde: Das Fibrinolytikum wird im Rahmen der systemischen Infusion so hoch dosiert (z. B. 1 500 000 IE Streptokinase/h), daß es per diffusionem in relativ großen Mengen in den Thrombus eindringen kann. Das unter der Streptokinaseinfusion stark erniedrigte Plasminogen steigt nach deren Beendigung wieder an und trifft an der Thrombusoberfläche auf die aus dem Gerinnsel per diffusionem wieder austretende Streptokinase. Selbstverständlich läuft dieser Prozeß nicht nur im Bereich der zu behandelnden Gefäßabschnitte, sondern auch — unerwünschterweise — an anderen frischen Thromben ab.

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Klinische Radiologie, AK Harburg, Eißendorfer Pferdeweg 52, W-2100, Hamburg 90, Deutschland

    Priv.-Doz. Dr. med Walter Gross-Fengels

  2. Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik, Universität zu Köln, Joseph-Stelzmann-Straße 9, W-5000, Köln 41, Deutschland

    Priv.-Doz. Dr. Karl Friedrich Rudolf Neufang

Authors
  1. Priv.-Doz. Dr. med Walter Gross-Fengels
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  2. Priv.-Doz. Dr. Karl Friedrich Rudolf Neufang
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Gross-Fengels, W., Neufang, K.F.R. (1992). Kathetervermittelte lokale Fibrinolysetherapie (LFT). In: Degenerative Gefäßerkrankungen. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77364-8_6

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