Zusammenfassung
Fehlbildungen im Bereich der hinteren Schädelgrube, anatomisch als Arnold-Chiari-(Typ II)-Malformation unzureichend definiert, sind mit dem Auftreten einer Myelomeningozele (MMC) fast regelmäßig assoziiert. Die Genese dieses vielschichtigen Fehlbildungskomplexes ist nicht geklärt. Ebenso vielfältig sind die möglichen Mechanismen, welche für die — herkömmlich als „Hirnstammsymptomatik“bezeichneten — Störungen verantwortlich sind, die bei 10–20% der betroffenen Kinder auftreten. Die Prognose ist dabei von der Ausprägung derselben wesentlich mit bestimmt, wobei die Einteilung nach Charney [1] erfolgt, modifiziert nach Holschneider [2] (Tabelle 1). Umstritten ist dabei, ob bzw. auf welche Weise eine chirurgische Intervention zur Druckentlastung durchgeführt werden sollte, die über die Anlage eines ventrikulären Shunts hinausgeht.
This is a preview of subscription content, log in via an institution.
Buying options
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Learn about institutional subscriptionsPreview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Charney EB (1987) Management of Chiari II complications in infants with myelomeningocele. J Pediatr 111:364–371
Hohlschneider AM, Bliesener JA, Abel M (1990) Stammhirndysfunktion beim Arnold-Chiari-II-Syndrom. Z Kinderchir 45:67–71
Gilbert JN, Jones KL, Rorke LB et al. (1986) Central nervous system anomalies associated with meningomyelocele, hydrocephalus, and the Arnold-Chiari malformation: Reappraisal of theories regarding the pathogenesis of posterior neural tube closure defects. Neurosurgery 18:559–564
Morley AR (1969) Laryngeal stridor, Arnold-Chiari malformation and medullary haemorrhages. Dev Med Child Neurol 11:471–474
Caldarelli M, Di Rocco C, McLone DG (1986) Chiari II malformation: Clinical manifestations and indications for decompression. In: McLaurin R (ed) Spina bifida. A multidisciplinary approach. Praeger, New York Westport CT London, pp 174–181
Haines SJ, Berger M (1991) Current treatment of Chiari malformations types I and II: A survey of the Pediatric Section of the American Association of Neurological Surgeons. Neurosurg 28:353–357
Yamada H, Tanaka Y, Nakamura S (1985) Laryngeal stridor associated with Chiari-II-malformation. Child’s Nerv Syst 1:312–318
Bell WO, Charney EB, Bruce DA, Sutton LN, Schut L (1987) Symptomatic Arnold-Chiari malformation: Review of experience with 22 cases. J Neurosurg 66:812–816
Vaquero J, Martinez R, Arias A (1990) Synringomyelia-Chiari complex: Magnetic resonance imaging and clinical evaluation of surgical treatment. J Neurosurg 73:64–68
Dyste GN, Menezes AH, VanGilder JC (1989) Symptomatic Chiari malformations. An analysis of presentation, management, and long-term outcome. J Neurosurg 71:159–168
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1992 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Wörle, H., Holder, M., Keimer, R., Köhler, B., Zieger, M. (1992). Stammhirndysfunktionen bei Kindern mit Spina bifida. In: Köhler, B., Keimer, R. (eds) Aktuelle Neuropädiatrie 1991. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77129-3_65
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-77129-3_65
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-77130-9
Online ISBN: 978-3-642-77129-3
eBook Packages: Springer Book Archive