Demenz aus neuromorphologischer Sicht

Zusammenfassung

Mit steigender Lebenserwartung der Menschen nimmt die Häufigkeit der zu einer Demenz führenden degenerativen Erkrankungen zu. Die Ursachen dieser Krankheiten sind unbekannt; therapeutische Konzepte zu ihrer Überwindung fehlen. Zahlenmäßig tritt der Morbus Alzheimer ganz in den Vordergrund. Etwa 60% aller präsenilen und senilen Demenzen werden allein durch diese Krankheit verursacht (Mann 1985). Auch die Parkinson-Krankheit ist in vielen Fällen mit mehr oder weniger auffälligen Einbußen intellektueller Fähigkeiten verbunden (Mayeux et al. 1981; Cummings 1988). Viele Fälle mit klinisch nachgewiesener Demenz zeigen keine der kennzeichnenden Hirnveränderungen des Morbus Alzheimer oder anderer bekannter und zur Demenz führenden Erkrankungen. Mit Hilfe neuartiger Silberimprägnationsmethoden gelingt es in vielen derartiger Fälle, argyrophile Körnchen im Neuropil umschriebener Bereiche des Gehirns nachzuweisen (Braak u. Braak 1989; Itagaki et al. 1989; Ulrich 1989).