Skip to main content

Therapie der chronischen Hepatitis B mit alfa-Interferon: Selektion der Patienten

  • Conference paper
Chronische Virushepatitis und ihre Behandlung mit Interferon alfa

Zusammenfassung

Die chronische Hepatitis B ist eine Lebererkrankung, die langfristig bei etwa 30 % der Patienten zu einer Leberzirrhose führt. Das Risiko der Entwicklung eines Leberzellkarzinoms ist bei Patienten mit chronischer Hepatitis B gegenüber der Allgemeinbevölkerung um mehr als das 100fache erhöht. Diese möglichen Komplikationen der chronischen Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) hat eine deutliche Einschränkung der Lebenserwartung zur Folge. Die Prognose hängt von der Serologie und der Aktivität der Hepatitis ab. Patienten mit positivem HBeAg und chronisch aktiver Hepatitis haben eine deutlich schlechtere Lebenserwartung als Patienten mit negativem HBeAg und chronisch persistierender Hepatitis. Auch bei nur geringer entzündlicher Aktivität besteht aber die Gefahr der Reaktivierung der Virusinfektion. Neben der Einschränkung der Lebenserwartung ist die chronische Hepatitis B häufig mit Beschwerden und Symptomen für den Patienten verbunden. Die eingeschränkte Leistungsfähigkeit und vermehrte Müdigkeit führen nicht selten zum Arbeitsausfall und sogar zur Berentung. Die Patienten mit aktiver HBV-Infektion stellen außerdem eine Infektionsquelle für andere Personen dar. Aus den genannten Gründen (Tabelle 1) wird seit vielen Jahren versucht, eine antivirale Therapie gegen die chronische Virusinfektion mit dem Hepatitis-B-Virus zu finden.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 54.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 69.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Brook MG, Karayiannis P, Thomas CT (1989) Which patients with chronic hepatitis B virus infection will respond to α-interferon therapy? A statistical analysis of predictive factors. Hepatology 10: 761–763

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Brunetto MR, Criscuolo D, Actis CG, et al. (1988) Treatment of chronic type B hepatitis, positive for the antibody to hepatitis B e antigen with alpha-2A-interferon. Ann Med Interne 139: 130–131

    CAS  Google Scholar 

  3. Dusheiko G, di Besceglie A, Bowyer S, et al. (1985) Recombinant leukocyte interferon treatment of chronic hepatitis B. Hepatology 5: 556–560

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Farci P, Karayiannis P, Brook MG et al. (1989) Treatment of chronic hepatitis delta virus (HDV) infection with human lymphoblastoid alpha interferon. Q J Med 73: 1045–1054

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Fattovich G, Brollo L, Boscaro S, et al. (1989) Long-term effect of low dose recombinant interferon therapy in patients with chronic hepatitis B. J Hepatol 9: 331–337

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Hadziyannis SJ, Bramou Th, Makris A, Manessis E, Moussoulis G, Zignego L (1989) Interferon treatment of HBeAg negative/serum HBV-DNA positive chronic hepatitis type B. In: Management of chronic viral hepatitis: Focus on INTRON A (interferon alfa-2b). Adelphi Communications, Macclesfield, UK, pp 54–55

    Google Scholar 

  7. Hess G, Meyer zum Büschenfelde KH (1986) Modification of hepatitis B virus infection by recombinant leukocyte alpha A interferon. Immunobiology 172: 255–261

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Hoofnagle JH, Mullen KD, Jones DB, et al. (1986) Treatment of chronic non-A, non-B Hepatitis with recombinant human alpha interferon. N Engl J Med 315: 1575–1578

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  9. Hoofnagle JH, Mullen KD, Peters M, et al. (1987) Treatment of chronic delta hepatitis with recombinant human alpha interferon. Prog Clin Biol Res 234: 291–298

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Hoofnagle JH, Peters M, Mullen KD, et al. (1988) Randomized, controlled trial of recombinant human α-interferon in patients with chronic hepatitis B. Gastroenterology 95: 1318–1325

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Lai CL, Lok ASF, Lin HJ, et al. (1987) Placebo-controlled trial of recombinant a-interferon in Chinese HBsAg carrier children. Lancet 2: 877–880

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Lai CL, Lok ASF, Lin HJ, et al. (1989) Use of recombinant alpha2 interferon (r-IFN) with or without steroid in Chinese HBsAg carrier children: A prospective double-blind controlled trial. Gastroenterology 96: A623

    Google Scholar 

  13. Leung NWY, Lau TC, McGuire LJ, Tarn JSL (1989) Recombinant Interferon Alfa-2b (INTRON A) treatment following prednisone withdrawal in chronic hepatitis B patients in Hong Kong — a randomized controlled trial. In: Management of chronic viral hepatitis: Focus on INTRON A (interferon alfa-2b). Adelphi Communications, Macclesfield, UK, p 61

    Google Scholar 

  14. Lok ASF, Lai CL, Lau JYN, Wu PC (1989) Effects of age, serum ALT level and prednisone withdrawal on the response to α-interferon (IFN) therapy in Chinese patients with chronic HBV infection. Gastroenterology 96: A623

    Google Scholar 

  15. Lok ASF, Lai CL, Wu PC, Leung EKY (1988) Long-term follow-up in a randomized controlled trial of recombinant a-interferon in Chinese patients with chronic hepatitis B infection. Lancet ii: 298–302.

    Article  Google Scholar 

  16. Lok ASF, Lai CL, Wu PC, Lau JYN, Leung EKY, Wong LSK, Fung YL (1989) Randomized controlled trial of recombinant interferon alfa-2b with or without prior prednisone in Chinese adults. In: Management of chronic viral hepatitis: Focus on INTRON A (interferon alfa-2b). Adelphi Communications, Macclesfield, UK, pp 50–51

    Google Scholar 

  17. McDonald JA, Caruso L, Karayiannis P, Scully LJ, Harris JRW, Forster GE, Thomas HC (1987) Diminished responsiveness of male homosexual chronic hepatitis B virus carriers with HTLV-III antibodies to recombinant α-interferon. Hepatology 7: 719–723

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Müller R, Baumgarten R, Markus R, et al. (1990) Behandlung der chronischen Hepatitis B mit Interferon α-2b. Dtsch. med. Wschr 115: 403–407

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Niederau C, Niederau M, Stremmel W, Strohmeyer G (1991) Sequentielle Corticoid(α-Interferon-(IF)-Behandlung der chronischen Hepatitis (HB): Vorläufige Ergebnisse einer prospektiven, randomisierten unizentrischen Studie. Z Gastroenterol, im Druck

    Google Scholar 

  20. Novick DM, Lok ASF, Thomas HC (1984) Diminished responsiveness of homosexuel men to antiviral therapy for HBsAg-positive chronic liver disease. j Hepathol 1: 29–35

    Article  Google Scholar 

  21. Perrillo RP, Regenstein FG, Peters MG, DeSchryver-Kecskemeti K, Bodicky CJ, Campbell CR, Kuhns MC (1988) Prednisone withdrawal followed by recombinant alpha interferon in the treatment of chronic type B hepatitis. Ann Int Med 109: 95–100

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Perillo RP, Schiff ER, Davis GL, et al. (1990) A randomized controlled trial of interferon alfa-2b alone and after prednisone withdrawal for the treatment of chronic hepatitis B. N Engl J Med 323: 295–301

    Article  Google Scholar 

  23. Porres JC, Carreno V, Bartolome J, Moreno A, Galiana F, Quiroga JA (1989) Treatment of chronic delta inifection with recombinant human interferon alpha 2c at high doses. J Hepatol 9: 338–344

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Rosina F, Pintus C, Sansalvadore F, et al. (1989) Long-term interferon therapy of chronic hepatitis D: A multicenter Italian study. J Hepatol 10: 336–341

    Article  Google Scholar 

  25. Rosina F, Saracco G, Lattore V, et al. (1987) Alpha 2 recombinant interferon in the treatment of chronic hepatitis delta virus hepatitis. Prog Clin Biol Res 234: 299–303

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Scully LJ, Shein R, Karayiannis P, et al. (1987) Lymphoblastoid therapy of chronic HBV infection. A comparison of 12 versus 24 weeks of thrice weekly treatment. J Hepatol 5: 51–58

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. Thomas HC, Scully LJ, Mc Donald JA (1986) Lymphoblastoid and recombinant alpha 2a interferon therapy of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol (suppl. 3) 3: 193–197

    Article  Google Scholar 

Download references

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1991 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this paper

Cite this paper

Niederau, C., Niederau, M., Stremmel, W., Strohmeyer, G. (1991). Therapie der chronischen Hepatitis B mit alfa-Interferon: Selektion der Patienten. In: Paumgartner, G., Strohmeyer, G. (eds) Chronische Virushepatitis und ihre Behandlung mit Interferon alfa. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-76901-6_5

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-76901-6_5

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-76902-3

  • Online ISBN: 978-3-642-76901-6

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics