Zusammenfassung
Mit der terminalen Niereninsuffizienz geht meist eine hochgradige Anämie einher, die verschiedene Komponenten hat; die wichtigsten sind: die aplastische, die hämolytische und die hämorrhagische [3, 11, 15]. Die Anämie kann so ausgeprägt sein, daβ Bluttransfusionen notwendig werden, die zu einer Eisenüberladung des Körpers führen können, im Extremfall zu einer sekundären Hämosiderose mit Leberschäden, Herzmuskelbeteiligung und Störungen der Immunkompetenz durch Eisenablagerung im retikuloendothelialen System (RES; [2,4, 6, 12, 26, 32]) und Diabetes mellitus. Für die toxische Wirkung werden freie Radikale verantwortlich gemacht [2]. Zur Diagnostik der Eisenüberladung wird an erster Stelle die Ferritinbestimmung im Serum herangezogen, da sich eine gute Korrelation zur Menge des gespeicherten Eisens nachweisen läβt [17]. Zur Therapie wird Desferrioxamin (DFO) eingesetzt [2, 7, 18, 26, 30–32], das in der Regel gut vertragen wird, aber selten schwere Nebenwirkungen hat [5, 7, 10, 14, 18,28].
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Brodersen, HP., Larbig, D.T. (1992). Kombinierte Therapie mit Desferrioxamin und Erythropoietin bei einer Dialysepatientin mit hochgradiger Eisenüberladung infolge Transfusionen und symptomatischer Anämie. In: Koch, K.M., Rosenthal, J., Fleisch, H., Scigalla, P. (eds) Nephrologie. Innovative Aspekte der klinischen Medizin, vol 2. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-76708-1_12
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