Erfahrungsbericht einer interdisziplinär geführten Schmerzambulanz

Zusammenfassung

Die Behandlung tumorbedingter Schmerzen stellt aufgrund der Vielfältigkeit der im Spätstadium maligner Erkrankungen auftretenden Probleme hohe Anforderungen an den Arzt. Er muß in der Lage sein, den Allgemeinzustand des Patienten zutreffend einzuschätzen und gegebenenfalls zu behandeln. Dies erfordert angesichts der Polymorbidität vieler Patienten im Terminalstadium große allgemeinärztliche oder internistische Erfahrung. Die Abklärung und Therapie tumorbedingter Schmerzen wirft zusätzlich die Frage auf, wie weit sich die Tumorerkrankung noch beeinflussen läßt. Dazu sind detaillierte Kenntnisse über die Eigenarten des die Schmerzen verursachenden Tumors und seine medikamentösen, radiologischen oder operativen Behandlungsmöglichkeiten mit ihren Nutzen und Nebenwirkungen erforderlich. Onkologische Erfahrungen sind von besonderer Bedeutung für die Beantwortung der Frage, wann das zunehmend ungünstiger werdende Verhältnis von Nutzen zu Nebenwirkungen einer Tumortherapie zu einem Behandlungsabbruch führen sollte.