Diskussion

Zusammenfassung

Programme zur Prävention von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems haben seit vielen Jahren die Früherkennung und -behandlung der Hypertonie in den Mittelpunkt gestellt (65). Dies hat seinen Grund sowohl in der großen Bedeutung des Bluthochdruckes als Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen als auch in der Einfachheit und hohen Akzeptanz der Blutdruckmessung bei Screeningsuntersuchungen (60). Neben diesen Aspekten der Implementation eines Präventionsprogrammes haben Untersuchungen der Effektivität gezeigt, daß durch geeignete Kombinationen von Screening, Betreuung und Therapie eine wesentliche Verbesserung des Bekanntheits- und Behandlungsgrades der Hypertonie erreicht werden kann. Diese Nachweise wurden erbracht für Projekte, die auf kommunaler Ebene intervenierten wie z.B. das Nord-Karelien-Projekt (25), wie auch für diverse betriebsbezogene Programme in den Vereinigten Staaten und in Kanada (Übersicht bei Leviton (61)).