Grundlagen und Klassifizierung von Funktionsstörungen des trockenen Auges

Zusammenfassung

Der Begriff „Trockenes Auge“ beinhaltet eine Vielzahl von Funktionsstörungen des Auges unterschiedlicher Pathogenese, aber ähnlichen, unangenehmen Symptomen wie z.B. „Trockenheit“, Sandkorngefühl und/oder Fremdkörpergefühl. Diese Symptome werden unter anderem durch mangelnde Tränensekretion, Störungen der konjunktivalen Muzinsekretion, Dysfunktion der Meibom-Drüsen, Veränderungen der Lidoberfläche und primäre Erkrankungen der Augenoberfläche verursacht. Dieses Kapitel befaßt sich mit den physikalisch-chemischen Abläufen beim Aufbau des Tränenfilms, seiner Aufrechterhaltung, dem Aufreißen, den biochemischen Eigenschaften der Tränen, der Morphologie der Augenoberfläche, den Wechselbeziehungen zwischen Tränen und Epithel und dem Erneuerungszyklus des Hornhautepithels. Eine Klassifizierung dieser Störungen wird unter Berücksichtigung der hauptsächlichen krankheitsauslösenden Faktoren vorgenommen. Es folgt eine Darstellung der verschiedenen Theorien über die Pathogenese von Erkrankungen der Augenoberfläche mit abschließender Diskussion der Bedeutung neuer Entdeckungen für die zukünftige Diagnose und Behandlung dieser Erkrankung.