Steroidhormonrezeptoren in Endometrioseherden und ihre klinische Bedeutung

Zusammenfassung

In einem Zeitraum von 3 Jahren wurden bei 153 von 375 Patientinnen, bei denen histologisch eine Endometriosis genitalis externa nachgewiesen worden war, die Östrogen- und Gestagenrezeptoren im Endometriosegewebe (die biochemische Rezeptoranalyse erfolgte nach der DCC-Methode) bestimmt. Die Gewebeproben wurden — von wenigen Ausnahmen abgesehen — während einer pelviskopischen Exploration entnommen. Bei über 200 Patientinnen war zwar eine histologische Diagnose der Endometriose möglich, jedoch nicht ausreichend Gewebe vorhanden, um daraus eine Steroidrezeptorbestimmung vornehmen zu können. Darüber hinaus waren bei 40 Patientinnen zwar qualitativ Rezeptoren nachweisbar, aber nicht quantifizierbar. In 59% der Endometrioseherde wurden sowohl Östrogen- wie Gestagenrezeptoren als positiv bewertet (als positiv wurde bezeichnet, wenn mehr als 2 fmol/mg Cytosolprotein an Östrogenrezeptorgehalt und mehr als 6 fmol/mg Protein Progesteronrezeptorgehalt vorlag). Bei 12% der Endometrioseherde lag der Östrogen- bzw. Gestagenrezeptorgehalt unter 3 bzw. 6 fmol/mg Protein. In ca. 20% war der Östrogenrezeptorgehalt positiv bei negativem Progesteronrezeptorgehalt und in 8% wurde die Konzentration von Östrogenrezeptoren als negativ bei positivem Gestagenrezeptorgehalt gefunden.