Pathobiochemische Aspekte der obstruktiven Asphyxie — eine Bestandsaufnahme

Zusammenfassung

Der akute Sauerstoffmangel als Folge aller Erstickungsformen hat naturgemäß einen dramatischen Einfluß auf alle O₂-abhängigen Stoffwechselprozesse sowie als maximaler Stressor auch entsprechende Auswirkungen auf das streßabhangige humorale System.

Im Zuge der Entwicklung analytisch-biochemischer Methoden befaßte man sich im rechtsmedizinischen Bereich bereits sehr früh mit Untersuchungen biochemischer Parameter bei obstruktiver Asphyxie und versuchte, die entsprechenden Veränderungen von anderen Todesursachen abzugrenzen. Teilweise konnten die früher veröffentlichten Daten durch neue mit moderneren und genaueren Untersuchungsverfahren erhaltene bestätigt werden. Derzeit scheint eine eindeutige Diagnose einer obstruktiven Asphyxie aufgrund pathobiochemischer Befunde jedoch nicht möglich zu sein. Es wird eine Bestandsaufnahme der bis heute veröffentlichten Ergebnisse durchgeführt und der Versuch einer kritischen Wertung unternommen.

Summary

Acute lack of oxygen, as a consequence of any kind of asphyxia, principally influences all oxygen dependent pathways. Moreover, it changes humoral systems, which depend on stress.

During the early development of analytical procedures, many biochemical parameters were measured in order to distinguish between asphyxia and other causes of death. Results of the early studies have been partly confirmed by recent investigations using novel methods. At present, however, the unambiguous diagnosis of obstructive asphyxia by biochemical analysis alone is not possible. The authors review published results and critically evaluate the data.