Indikation und Verfahrenswahl bei der Rezidivprophylaxe

Zusammenfassung

Bei jedem Ulkuspatienten stellt sich die Frage der Notwendigkeit einer Rezidivprophylaxe. Die dringenden Indikationen werden in Tabelle 6.1 aufgeführt. Unter gewissen Umständen besteht schon nach dem ersten Schub eine dringende Indikation zur Durchführung einer Rezidivprophylaxe. Falls keine solche Indikation besteht und falls der Patient an einem rezidivierenden Ulcus duodeni leidet, stehen dem Arzt Entscheidungshilfen für die Indikation einer relativen Rezidivprophylaxe zur Verfügung (Abb. 6.1). Die Wahl der Maßnahmen richtet sich unter anderem nach der Ulkusart und nach dem Vorhandensein von Helicobacter pylori (Abb. 6.2). Beim Ulcus ventriculi sind, im Gegensatz zum Ulcus duodeni, die Risikofaktoren einer erhöhten Rezidivneigung schlecht definiert; allgemeine Richtlinien hinsichtlich einer relativen Indikation zur Rezidivprophylaxe existieren nicht.