Zusammenfassung
Im vergangenen Jahrhundert wurde die Nadelpunktion der Leber zur Abszeßsuche eingesetzt. Dabei wurden immer wieder Erfolge durch alleinige Nadelaspiration und Drainage über Trokare erzielt. Gegenüber den verschiedenen Techniken der chirurgischen Drainage konnte sich diese einfache Behandlungsmethode jedoch nicht durchsetzen, da ihre Letalität von nahezu 80% gegenüber 35–50% bei operativem Vorgehen ungünstig ausfiel (Übersicht s. [28]). Wesentlich günstigere Ergebnisse durchtranskutane Aspiration solitärer Leberabszesse unter Röntgendurchleuchtung erzielte 1954 McFadzen [30]. Aber erst die Einführung nichtinvasiver tomographischer bildgebender Verfahren wie Computertomographie und Sonographie ermöglichten eine sichere Abszeßlokalisation und exakte Überwachung transkutaner Eingriffe. Mit Hilfe dieser neuen diagnostischen Methoden konnte Gerzof [16] durch die nichtoperative transkutane Drainage von Leberabszessen Ende der 70er Jahre die damals übliche Letalität der chirurgischen Behandlung von 30-50% [8, 34, 41] auf 13% senken. In den folgenden Jahren wurde diese Behandlung auch auf andere intra- und retroperitoneale Flüssigkeitsansammlungen, neuerdings auch auf Pankreas- zysten und Abszesse ausgedehnt [6, 9, 12, 39, 40].
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Literatur
Aeder MI, Wellman JL, Haaga JR, Hau T (1983) Role of surgical and percutaneous drainage in the treatment of abdominal abscesses. Arch Surg 118: 273–280
Attar B, Levendoglu H, Cuasay NS (1986) CTguided percutaneous aspiration and catheter drainage of pyogenic liver abscesses. Am J Gastroenterol 81: 550–555
Berger L, Osborne DR (1982) Treatment of pyogenic liver abscess by percutaneous needle aspiration. Lancet 132–134
Braun B, Pernice H, Herzog P, Börner N, Dormeyer HH (1983) Diagnosis and therapy of liver abscess by ultrasonic imaging, puncture and drainage. Hepatogastroenterology 30: 9–11
Brolin RE, Nosher JL, Leiman S, Lee WS, Greco RS (1984) Percutaneous catheter versus open surgical drainage in the treatment of abdominal abscesses. Am Surg 50: 102–108
Colhoun E, Murphy JJ, MacErlean DP (1984) Percutaneous drainage of pancreatic pseudocysts. Br J Surg 71: 131–132
Daehnert W, Guenther RW, Boerner N, Braun B, Gamstaetter G, Rothmund M (1985) Die percutane Drainage abdomineller Abszesse. I. Technik und Ergebnisse. Chirurg 56: 579–583
Eggeiston FC, Verghese M, Handa AK, Gill SS (1978) The results of surgery in amebic liver abscess: Experiences in eighty-three patients. Surgery 83: 536–539
Freeny PC, Lewis GP, Traverso LW, Ryan JA (1988) Infected pancreatic fluid collections: percutaneous catheter drainage. Radiology 167: 435–441
Gebel M, Horstkotte H, Köster C, Brunkhorst R, Brandt M, Atay Z (1986) Ultraschallgezielte Feinnadelpunktion abdomineller Organe: Indikationen, Ergebnisse, Risiken. Ultraschall 7: 198–202
Gebel M, Schulz M, Mauz M, Simanowski J, Lang W, Atay Z, Zander G (1988) Fortschritte der interventionellen Sonographie. Electromedica 56: 71–80
Gebel M (1988) Ultraschallgezielte Drainage pathologischer Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum. In: Gebel M, Majewski A, Brunkhorst R (Hrsg) Sonographie in der Gastroenterologie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 115–122
Gebel M, Schulz M, Martin S (1988) Ergebnisse der nicht-chirurgischen Behandlung von Leberzysten. Z Gastroenterol 26: 562
Gebel M, Martin S (1988) Sklerotherapie von symptomatischen Leberzysten und symptomatischer Zystenleber. In: Gebel M, Majewski A, Brunkhorst R (Hrsg) Sonographie in der Gastroenterologie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo S 109–114
Gebel M, Schulz M, Martin S (1988) Short and long term results of ultrasonically guided therapy of non-parasitic liver cysts. J Ultrasound Med 7: 202
Gerzof SG, Robbins AH, Johnson WC, Birkett DH, Nabseth DC (1981) Percutaneous catheter drainage of abdominal abscesses. A flve-year experience. N Engl J Med 305: 653–657
Gobein RP, Stanley JH, Schabel SI, Curry NS, Gobien BS, Vujic I, Reines HD (1985) The effect of drainage tube size on adequacy of percutaneous abscess drainage. Cardiovasc Intervent Radiol 8: 100–102
Goodwin WE, Casey WC, Woolf W (1955) Percutaneous trocar (needle) nephrostomy in hydronephrosis. JAMA 157: 891–896
Günther R, Alken P, Altwein JE (1978) Perkutane Nephropyelostomie-Anwendungsmöglichkeiten und Ergebnisse. ROFO 128: 720–726
Hancke S, Henriksen FW (1985) Percutaneous pancreatic cystogastrostomy guided by ultrasound scanning and gastroscopy. Br J Surg 72: 916–917
Heckemann R, Wernecke K, Rehwald U (1983) Konservative Abszeßtherapie mittels ultraschallgeführter Feinnadelpunktion. In: Otto RC, Jann FX (Hrsg) Ultraschalldiagnostik 82. Thieme, Stuttgart, S 114–116
Helm EB, Stille W (1982) Bakteriologische Befunde bei Gallenwegserkrankungen. In: Demling L, Riemann JF (Hrsg) Endoskopische Prothetik. Heumann S 67–73
Herebert DA, Rothman J, Simmons F, Fogel DA, Wilson S, Ruskin J (1982) Pyogenic liver abscess: successful non-surgical therapy. Lancet 134–136
Huibregtse K, Schneider B, Vrij AA, Tytgat GNJ (1988) Endoskopie pancreatic drainage in chronic pancreatitis. Gastrointest Endosc 34: 9–15
Kraulis JE, Bird BL, Colapinto ND (1980) Percutaneous catheter drainage of liver abscess: an alternative to open drainage? Br J Surg 67: 400–402
Lang EK, Springer EM, Glorioso LW, Cammarata CA (1986) Abdominal abscess drainage under radiologic guidance: causes of failure. Radiology 159: 329–336
MacErlean DP, Gibney RG (1983) Radiological management of abdominal abscess. J R Soc Med 76: 256–261
Madelung O (1898) Chirurgische Behandlung der Leberkrankheiten (Cysten, Abscesse, eschwülste). In: Penzoldt F, Stintzing R (Hrsg) Handbuch der Therapie der Verdauungskrankheiten. Fischer, Jena, S 928–952
McCorkeil SJ, Niles NL (1985) Pyogenic liver abscesses: another look at medical management. Lancet 1: 803–806
McFadzen AJS, Chang KPS, Wong CC (1954) Solitary pyogenic abscess of the liver treated by closed aspiration and antibiotics. A report of 14 consecutive cases with review of the literature. Br J Surg 41: 141–152
Otto RC, Wellauer J (1985) Ultraschallgeführte Biopsie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo
Pedersen JF, Cowan DF, Kvist-Kristensen J, Holm HH, Hancke S, Jensen F (1976) Ultrasonically- guided percutaneous nephrostomy. Radiology 119: 429
Pemberton JH, Nagorney DM, Becker JM, IIstrup D, Dozois RR, Remine WH (1986) Controlled open lesser sac drainage for pancreatic abscess. Ann Surg 203: 600–604
Satiani B, Davidson ED (1978) Hepatic abscesses: improvement in mortality with early diagnosis and treatment. Am J Surg 135: 647–650
Schmied P, Borner H, Kersch D, Riemann JF (1982) Möglichkeiten einer Therapie von Gallenwegsinfektionen. In: Demling L, Riemann JF (Hrsg) Endoskopische Prothetik. Heumann, S 74–83
Schwerk WB, Maroske D, Roth S, Arnold R (1986) Ultraschallgeführte Feinnadelpunktionen in der Diagnostik und Therapie von Leberund Milzabszessen. Dtsch Med Wochenschr 111: 847–853
Steiner E, Mueller PR, Hahn PF etal. (1988) Complicated pancreatic abscesses: problems in interventional management. Radiology 167: 443–446
Stricker PD, Hunt DR (1986) Surgical aspects of pancratic abscess. Br J Surg 73: 644–646
Sonnenberg E van, Ferruci JT, Mueller PR, Wittenberg J, Simeone JF (1982) Percutaneous drainage of abscesses and fluid collections: Technique, results, and applications. Radiology 142: 1–10
Sonnenberg E van, Mueller PR, Ferruci JT (1984) Percutaneous drainage of 250 abdominal abscesses and fluid collections. Part I: Results, failures, and complications. Radiology 151: 337–341
Verlenden WL, Frey CF (1980) Management of liver abscess. Am J Surg 140: 53–59
Wimmer B, Kauffmann GW, Hauenstein KH (1988) Hat die ultraschallgezielte PTC und PTCD Vorteile gegenüber dem konventionellen Vorgehen? In: Gebel M, Majewski A, Brunkhorst R (Hrsg) Sonographie in der Gastroenterologie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 123–128
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Gebel, M., Schulz, M., Lange, P., Meyer, HJ. (1991). Technik und Ergebnisse der ultraschallgezielten transkutanen Drainagebehandlung pathologischer Flüssigkeitsansammlungen in Leber und Pankreas. In: Simanowski, J.H., Mendel, V. (eds) Ultraschall in der Chirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-75541-5_21
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