Wirksamkeit von Saccharomyces cerevisiae Hansen CBS 5926 in der Prophylaxe der Reisediarrhö: Ergebnisse einer Doppelblindstudie

Zusammenfassung

Gastrointestinale Erkrankungen sind nachgewiesenermaßen die häufigsten Gesundheitsstörungen bei Kurzaufenthalten in Ländern mit tropischem Klima [6]. Während ihres Urlaubsaufenthalts leiden 25–50 % der Reisenden an einer Durchfallerkrankung, weshalb die Suche nach effektiven und nebenwirkungsarmen Mitteln zur Prophylaxe der Reisediarrhö ein vordringliches Forschungsvorhaben in der Touristikmedizin darstellt. Antibiotisch wirksame Substanzen haben sich als wirksam erwiesen, sie werden aber heute nur zurückhaltend eingesetzt, da einerseits Nebenwirkungen und andererseits die Induktion von Resistenzen ihre Anwendbarkeit in breitem Maß einschränken [10]. Es wurde auch eine Reihe von nichtantibiotisch wirksamen Substanzen sowie enteralen Vakzinen (oral verabreichte, abgetötete Mikroorganismen) in ihrer Wirksamkeit zur Prophylaxe der Reisediarrhö überprüft, bisher konnte aber nur für Wismuthsubsalicylat eine signifikante Reduktion der Häufigkeit der Reisediarrhö gezeigt werden [3]. Die Unwirksamkeit der prophylaktisch angewandten Substanzen könnte auf die Heterogenität der Ätiologie der Reisediarrhö zurückzuführen sein: Während bei einigen Patienten über eine Infektion mit nur einem bestimmten pathogenen Mikroorganismus berichtet wurde, lag bei etwa 30 % der Erkrankten eine Mischinfektion vor, und bei durchschnittlich 40 % der Erkrankten läßt sich überhaupt kein pathogenes Agens isolieren [12]. Dennoch wird heute übereinstimmend angenommen, daß enterotoxigene Escherichia coli (ETEC) überwiegend als Ursache der Diarrhö anzusehen sind [4].