Stummer Myokardinfarkt — stumme Myokardischämie

Zusammenfassung

Herzinfarkte können in Abhängigkeit von ihrer klinischen Manifestation in typische, atypische und „stumme“ Verlaufsformen unterteilt werden. In retrospektiven Untersuchungen an Patienten mit elektrokardiographisch gesichertem Herzinfarkt konnte in 50% der Fälle ein klinisch typischer Verlauf nachgewiesen werden, 16% zeigten eine atypische Verlaufsform, und bei 34% der Patienten gab es in der Vorgeschichte keinen Anhalt für einen Infarkt. Moderne Untersuchungsverfahren haben darüber hinaus aufgedeckt, daß häufiger als vermutet auch stumme Myokardischämien auftreten, d. h. daß bei fehlender Symptomatik objektiv eine Myokardischämie nachgewiesen werden kann.

Summary

According to its clinical course, a myocardial infarction may be classified as typical, atypical, or “quiescent.” Retrospective studies on patients with obvious signs of myocardial infarction in their electrocardiograms showed a typical clinical course in 50% of cases and an atypical course in 16%. Some 34% of the patients showed no clinical sign of myocardial infarction in their case history. In addition, it could be ascertained by modern diagnostic methods that the incidence of “quiescent” myocardial ischemias, i.e., ischemias without corresponding clinical signs, is higher than expected.