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Stufengerechte Therapie der Refluxösophagitis

  • H. F. Weiser
  • S. B. Reiser
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Zusammenfassung

Der gastroösophageale Reflux gewinnt dann an Krankheitswert, wenn er mit subjektiven Symptomen wie Sodbrennen, Dysphagien oder Regurgitation einhergeht — oder zu einer morphologischen Schädigung führt. Dabei muß die subjektive Symptomatik nicht immer mit einer morphologisch faßbaren Epithelläsion einhergehen, während andererseits auch ausgeprägte organische Schädigungen klinisch weitgehend stumm verlaufen können [1]. Als entscheidende Ursache für die Entstehung der Refluxösophagitis gilt heute die krankhaft verlängerte Kontaktzeit zwischen saurem oder alkalischem Regurgitat und der Ösophagusschleimhaut; 6 verschiedene Faktoren bestimmen das Ausmaß der Schädigung:
  1. 1.

    Die Insuffizienz der Antirefluxbarriere (unterer Ösophagussphinkter),

     
  2. 2.

    eine verlängerte Magenentleerung,

     
  3. 3.

    eine beeinträchtigte Speiseröhrenclearance,

     
  4. 4.

    das Regurgitatvolumen,

     
  5. 5.

    die Regurgitatqualität und

     
  6. 6.

    eine unzureichende Schleimhautprotektion des Ösophagus.

     

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989

Authors and Affiliations

  • H. F. Weiser
  • S. B. Reiser

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