Zur kombinierten operativen und chemotherapeutischen Behandlung der Penistuberkulose

Zusammenfassung

Beim Vorliegen eines multifokalen Tumorgeschehens im Bereich des männlichen Genitale sollte vor einer verstümmelnden Operation eine feingewebliche Diagnosesicherung erfolgen.

Unsere Krankenbeobachtung zeigt, daß bei multiplen subkutanen bzw. submukösen Tumoren der Glans penis und des Präputiums auch eine primäre Tuberkulose vorhegen kann. Die histologische Abklärung ergab epitheloidzellige Granulome mit zentraler Verkäsung in dem Vorhautpräparat. Die diagnostische Exstirpation eines Leistenlymphknotens zeigte einen ähnlichen feingeweblichen Befund, womit das Vorhegen eines Primärherdes/Primärkomplexes wahrscheinhch gemacht wurde. Weitgehende diagnostische Maßnahmen schlossen einen renalen und pulmonalen tuberkulösen Befall aus.

Durch eine kombinierte operative Behandlung mit Beseitigung der Tuberkulome im Bereich des Präputiums und einer anschließenden systemischen tuberkulostatischen Therapie mit Ethambutol, Rifampicin und Isonicid gelang es, eine rasche Beschwerdefreiheit und eine völlige Abheilung der granulomatösen Veränderungen in der Glans penis zu erzielen.