Autofahren — Probleme und Gefahren

Zusammenfassung

Die besondere Problematik von Verkehrsunfällen während der Gravidität besteht darin, daß zwei Individuen vom Unfallgeschehen erfaßt werden. Der Sicherheitsgurt stellt bei korrekter Montage und Anwendung einen optimalen Schutz vor Verletzungen für Mutter und ungeborenes Kind dar. Eine besondere Gefährdung besteht jedoch dann, wenn der Gurt zu locker angelegt ist, die Rücklehne zu stark nach hinten geneigt wird und ein Untergleiten des Gurtsystems erfolgt. Das ungeborene Kind kann je nach Schwangerschaftsphase direct oder indirekt geschädigt werden. Die häufigste Verletzungsfolge ist die traumatische Plazentalösung. Beim Polytrauma bereitet die Erfassung schwerer mütterlicher Verletzungen wegen der zahlreichen chwangerschaftsspezifischen Veränderungen Schwierigkeiten. Das Ziel der Behandlung ist auf die Sicherung des Überlebens der Mutter gerichtet. So bedeutet der Tod der Mutter nahezu zwangsläufig das Absterben des Kindes. Die Diagnostik muß rasch, zuverlässig und ohne zusätzliche Gefährdung der Unfallverletzten erfolgen. Sonographie und peritoneale Lavage sind zur Beurteilung abdomineller Blutungen und Hohlorganverletzungen unerläßlich. Die Versorgung der einzelnen Organläsionen richtet sich nach den in der Allgemeinchirurgie gültigen Prinzipien. Trotz schwerer mütterlicher Verletzungen kann die Schwangerschaft ungestört verlaufen, bei massiver Traumatisierung ist jedoch in einem hohen Prozentsatz mit Schwangerschaftskomplikationen zu rechnen.