Zusammenfassung
Bei der endokrinen Ophthalmopathie (bevorzugtes Synonym: „endokrine“Orbitopathie) handelt es sich um eine wahrscheinlich eigenständige Autoimmunerkrankung des extraokulären Orbitalgewebes. Zeichen hierfür sind die Infiltrate von Leukozyten und Plasmazellen im periokulären Gewebe, der häufige Nachweis von Schilddrüsenautoantikörpern (TAK, MAK; s. 46.1.1) sowie der Nachweis einer humoralen und zellulären Immunität gegen Retrobulbärgewebe. Eine mögliche Ursache wird in einer Ablagerung von Thyreoglobulin/Antithyreoglobulinkomplexen auf der Zellmembran des retrobulbären Gewebes und der dadurch induzierten Änderung der Antigenität gesehen. Auch ein atypisches TSH-Korrelat spielt vielleicht eine pathogenetische Rolle. Der hypophysäre, „exophthalmusproduzierende Faktor“(EFP) hat dagegen wohl keine Bedeutung; so ist auch nach Hypophysektomie eine endokrine Orbitopathie möglich.
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Mackenroth, T., Scriba, P.C. (1989). Exophthalmus. In: Scheurlen, P.G. (eds) Differentialdiagnose in der Inneren Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-73507-3_47
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