Beeinflussung des Ultraschallsignals durch die Schädelkalotte

Zusammenfassung

Bis zur Entwicklung einer transkraniell einsetzbaren, fokussierten Ultraschallsonde (US-Sonde) mit gepulster 2 MHz-US-Emission durch Aaslid [1] war eine Beschallung der intrakraniellen Gefäße ohne Eröffnung der Schädelkalotte (SK) wegen der starken US-Absorption nicht möglich. Unter Berücksichtigung der biologisch als unbedenklich angesehenen maximalen US-Eenergie von 100 mW/cm²(Aium [2]) können die basalen Hirngefäße durch sogenannte Knochenfenster, d. h. dünne Stellen in der SK (besonders temporal), untersucht werden. Experimentelle Untersuchungen zum akustischen Verhalten der SK wurden vor allem von White [6, 7], Fry [4] und Grolimund [5] durchgeführt. Die Erfassung klinisch relevanter Veränderungen des emittierten US-Signals mit vorgeschalteter, temporaler SK zeigte, daß bei einer Entfernung der SK von 1 cm die US-Absorption in Abhängigkeit von der SK-Dicke 65–100% beträgt (im Mittel 80%). Durch die Inhomogenität der SK-Struktur (vor allem der Tabula interna) kommt es zu einer Streuung des fokussierten Schallkegels. Die Konvexität der SK stellt eine 2. akustische Linse dar, so daß der eigentliche Fokus des US-Kegels näher an die Sonde rückt. Der unter den anatomischen Gegebenheiten nur leicht variierbare Beschallungswinkel spielt im Vergleich zu den o. g. Faktoren nur eine untergeordnete Rolle.