Sonographie bei akuter Appendizitis

Zusammenfassung

Die Diagnose einer Appendizitis wird routinemäßig anhand von Anamnese, klinischer Untersuchung sowie Laborergebnissen gestellt [1, 2]. Die negative Lapa-rotomierate liegt bei 20–25% [1, 2,4]. Eine Reihe radiologischer Untersuchungsverfahren werden eingesetzt, um die diagnostische Aussagekraft zu erhöhen. Ab-domennativaufnahme [1] und Bariumuntersuchungen besitzen eine beschränkte Aussagekraft. CT und Ultraschall werden hauptsächlich bei Komplikationen einer Appendizitis verwendet [3, 5, 6]. Über den Einsatz des Ultraschalls bei der Diagnose der frühen akuten Appendizitis liegen bisher nur eine Reihe von Fallberichten vor. Erst die Arbeit von Julien und Puylaert [4] beschäftigt sich ausführlich mit dieser Fragestellung. Wir haben in einer prospektiven Studie an 62 Patienten mit Verdacht auf akute Appendizitis — nicht bei klinisch eindeutiger Appendizitis — den Wert der Sonographie bei diesem Krankengut geprüft.