Notwendige Ergänzungen zur ambulanten Versorgung

Zusammenfassung

Vor dem Hintergrund der Bestrebungen um mehr Effizienz des Gesundheitswesens werden die Tendenzen bei den gesundheitspolitisch und gesundheitsökonomisch notwendigen Ergänzungen zur ambulanten Versorgung dargestellt, ohne sie im einzelnen mit empirischem Zahlenmaterial belegen zu wollen. Dazu wird ein überblick über die Ansätze auf ergänzenden Aufgabenfeidern (medizinische Primärprävention, neue Rehabilitationsweisen, Unterstützung der Eigeninitiativen, psychosoziale Betreuung, Selbsthilfegruppen), das ergänzende medizinische Wissen (Naturheilkunde, Laienmedizin einschließlich Selbstmedikation, Außenseitermethoden) und zusätzliche Berufe und Dienste (soziale Dienste und Sozialstationen, Suchtberatung, Familienberatungsstellen, Heilpraktiker, nichtärztliche Psychotherapeuten, Ernährungsberater, sozialmedizinische Gutachterdienste, Patientenverbände, usw.) gegeben. Auf Einzelvorschläge zur Institutionalisierung wird verzichtet. Deshalb werden die drängenden Fragen einer ergänzenden Finanzierung lediglich angedeutet.

Im Ergebnis wird sich das Gesundheitswesen entsprechenden Ergänzungen nicht verschließen können. Dies gilt auch für die ambulant tätigen ärztlichen Berufe. Ihr konstruktiver, integrierender Beitrag könnte die Effizienz des Gesundheitswesens erhöhen. Eine Erweiterung des ärztlichen Wissens und die Kooperation mit nichtärztlichen Berufen wären dazu entscheidende Voraussetzungen. In dem Beitrag werden vorhandene Erscheinungsformen aufgegriffen und systematisiert, die künftig mehr als bisher Bestandteil des praktisch anzutreffenden Leitbildes des niedergelassenen Arztes sein sollten.