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Chirurgische Aspekte — Gallenwegsdyskinesie, chronisch hartnäckige Obstipation und Verwachsungsbeschwerden

  • T. Raguse
Part of the Interdisziplinäre Gastroenterologie book series (GASTROENTEROLOG)

Zusammenfassung

Steine sind die häufigste Ursache für die Gallenwegsdyskinesie. Die Indikation zur Operation bei Steinnachweis ist heute weitgehend standardisiert. Einer differenzierten Betrachtung bedarf dagegen der Beschwerdekomplex bei offensichtlicher Steinfreiheit. Obwohl sie nur einen geringen Teil unter den Cholezysto- und -dochopathien ausmachen, verbirgt sich hinter ihnen ein weites Ursachenspektrum. Da uns ferner nur eine begrenzte Treffsicherheit in der präoperativen Diagnostik möglich ist, sind sich Chirurgen und Internisten darüber einig, die Indikation zur Operation kritisch zu stellen. Andernfalls werden wir die bekannten Raten an Mißerfolgen, wie sie sich beim Postcholezystektomiesyndrom (PCS) darstellen, einkalkulieren müssen. Daher machen wir unsere Entscheidung zum operativen Vorgehen beim Gallenkranken ohne Steinnachweis prinzipiell davon abhängig, ob das vorgegebene Beschwerdebild eindeutig definierten klinischen Störungen und morphologischen Befunden zugeordnet werden kann.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1987

Authors and Affiliations

  • T. Raguse

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