Lernen, mit der “Pumpe” Zu Leben: Behandlung von Insulinpflichtigen Diabetikern mit Insulindosiergeräten

Zusammenfassung

Die Behandlung von insulinpflichtigen Diabetikern mit Insulindosiergeräten bringt Arzt und Patienten dem Therapieziel verbesserter Stoffwechseleinstellung und einem flexibleren Lebensstil näher. Sie ermöglicht dem Patienten, vermehrt an gesellschaftlichen Aktivitäten teilzunehmen, und sie erlaubt ihm im Gegensatz zur konventionellen Therapie ein größeres Maß an Freiheit und Eigenverantwortung. Ob damit das weitere Langzeitziel, dem Patienten die Furcht vor den diabetesbedingten Spätfolgen zu nehmen, erreichbar ist, kann von dieser jungen Behandlungsmethode vor Abschluß laufender prospektiver Studien noch nicht gesagt werden. Ziel der Weiterentwicklung von Insulindosiergeräten ist ein Blutglukose-gesteuertes, implantierbares Gerät, das den Patienten der ständigen Blutzuckerselbstkontrollen enthebt und automatisch den Insulinbedarf ausgleicht. Leider fehlt zum gegenwärtigen Zeitpunkt noch der entsprechende Sensor. Erste Versuche mit implantierten Dosiergeräten sind erfolgreich verlaufen; die Patienten müssen jedoch noch weiterhin den Blutzucker selbst kontrollieren. In der Hand von trainierten und geschulten Typ-I-Diabetikern stellt derzeit die kontinuierliche, subkutane Insulininfusion mit Dosiergeräten eine akzeptable Behandlungsmethode dar. Die dabei auftretenden psychologischen Probleme lassen sich als ein besonders charakteristisches Beispiel eines “Interaktionssystems” Mensch-Maschine verstehen.