Die simultane Rekonstruktion viszeraler Arterien bei aortoiliakalen Verschlußprozessen

Summary

One thousand patients were checked up following reconstruction of aortoiliac arteries in a bilateral study. In 61 %, additional degenerative lesions of visceral arteries could be found. A simultaneous repair of both visceral and aortoiliac arteries was also carried out in 203 patients (20.3 %). Compared with the group without simultaneous repair, there was an observed lower rate of temporary or permanent intestinal ischemia. Indication and techniques of vascular repair of the various visceral arteries and the value of image-presenting control methods are demonstrated. Simultaneous correction of all additional diseased visceral arteries may be recommended to avoid ischemic intestinal complications after reconstruction of the aortoiliac vascular segment and to make possible a future development of intestinal collateral vessels.

Zusammenfassung

In einer bilateralen Studie wurden 1000 Patienten mit arteriellen Rekonstruktionen im aortoiliakalen Abschnitt untersucht. In 61 % der Fälle fanden sich zusätzlich degenerative Veränderungen an den Viszeralarterien. Bei 203 Patienten erfolgte eine simultane Korrektur von viszeralen und aortoiliakalen Verschlußprozessen. Im Vergleich sahen wir deutlich weniger temporäre und manifeste intestinale Organischämien. Indikationen und Techniken der Revaskularisation der einzelnen Viszeralarterien sowie Wertigkeit bildgebender Kontrollverfahren werden ausführlich dargestellt. Um die gefürchteten ischämischen Komplikationen nach Rekonstruktion des aortoiliakalen Gefäßabschnitts zu vermeiden und eine spätere intestinale Kollatera-lenbildung gegebenenfalls zu ermöglichen, halten wir die Simultankorrektur aller Viszeralarterien für unbedingt empfehlenswert.