Hat der femorofemorale Bypass enttäuscht?

Summary

In a retrospective follow-up the long-term results and present role of transverse femorofemoral bypass graft are evaluated.

Within a period of 21 years from 1970 to 1991 188 extraanatomic bypass procedures were carried out on 163 high risk patients. There were 133 axillofemoral and 55 femorofemoral grafts. In elective operations the mortality was 1.9%. A five year postoperative follow-up showed a cumulative patency rate of 80,78%, after ten years the results remained unchanged.

Considering the low operative mortality, the short operating time and the good results femorofemoral bypass has presented more and more as surgical method of choice in cases of unilateral iliac artery occlusions and unilateral branch occlusion of aortoiliac bifurcation graft as well.

Zusammenfassung

Von 1970 bis 1991 wurden an 165 sogenannten High-risk-Patienten 188 extraanatomische Bypassverfahren wegen AVK im Beckenarterienbereich durchgeführt. Die Rekonstruktion erfolgte 133mal als axillofemoraler Bypass und 55mal als querer, supra-pubisch verlaufender femorofemoraler Bypass (FFB). Über die Langzeitergebnisse soll berichtet werden.

Bei elektiven Operationen betrug die Mortalität 1,8%, das 5-Jahres-Follow-up ergab eine kumulierte Funktionsrate von 80,78%. Nach 10 Jahren waren die Resultate unverändert.

Unter Berücksichtigung von niedriger Mortalität, kurzer Operationsdauer und hoher Funktionsrate hat sich der FFB mehr und mehr als die Methode der Wahl beim einseitigen Beckenarterienverschluß wie auch nach einseitigem Y-Prothesenver-schluß etabliert.