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Vergleich von Antiarrhythmika und einem Betablocker zur Behandlung lebensbedrohlicher ventrikulärer Rhythmusstörungen: vorläufige Ergebnisse einer kontrollierten prospektiven Studie

  • Gerhard Steinbeck
  • D. Andresen
  • P. Bach
  • E.-R. von Leitner
  • R. Haberl
  • C. Spielberg
Conference paper

Zusammenfassung

Antiarrhythmikastudien mit invasiver Therapiekontrolle bei Patienten nach prähospitaler Reanimation bzw. Patienten mit chronisch rezidivierenden ventrikulären Tachykardien ergaben Hinweise, daß diese Patienten von einer gezielten antiarrhythmischen Therapie profitieren. Diese Form der invasiven Therapiekontrolle fußt auf klinisch-elektrophysiologischen Untersuchungen der Autoren Wellens und Josephson, die in den 70er Jahren zeigten, daß sich bei Patienten mit chronisch rezidivierenden Kammertachykardien und auch Kammerflimmern diese Rhythmusstörung durch programmierte rechtsventrikuläre Stimulation über eine temporär eingeführte Reizsonde reproduzierbar unter kontrollierten Bedingungen im Herzkatheterlabor auslösen und unterbrechen lassen (6, 15).

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Literatur

  1. 1.
    Beta-blocker Heart Attack Trial Research Group (1982) A randomized trial of propranolol in patients with acute myocardial infarction: I. Mortality results. JAMA 247: 1707–1714CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Boineau JP, Cox JL (1982) Rationale for a direct surgical approach to control ventricular arrhythmias. Am J Cardiol 49: 381–396PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Breithardt G, Seipel L, Haerten K, Abendroth RR, Loogen F (1979) Effektivitätskontrolle der antiarrhythmischen Therapie bei Patienten mit chronisch-rezidivierenden ventrikulären Tachykardien mittels elektrophysiologischer Stimulations verfahren. Z Kardiol 68: 725–730PubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Hansteen V, Moinichen E, Lorentsen E, Anderson A, Srom O, Soiland K, Dyrbekk D, Refsum AM, Tromsdal A, Knudsen K, Eika C, Bakken jr J, Smith P, Hoff PI (1982) One year’s treatment with propranolol after myocardial infarction: preliminary report of Norwegian multicentre trial. Br Med J 284: 155–160CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Horowitz LN, Josephson ME, Farshidi A, Spielman SR, Michelson EL, Greenspan AM (1978) Recurrent sustained ventricular tachycardia. 3. Role of the electrophysiologic study in selection of antiarrhythmic regimens. Circulation 58: 986–997PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Josephson ME, Horowitz LN, Farshidi A, Kastor JA (1978) Recurrent sustained ventricular tachycardia. I. Mechanisms. Circulation 57: 431–439PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Lüderitz B, Manz M, Steinbeck G (1983) Medikamentöse Langzeittherapie bei ventrikulären Herzrhythmusstörungen. Dtsch Med Wochenschr 108: 1663–1667PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Mason JW, Winkle RA (1978) Electrode-catheter arrhythmia induction in the selection and assessment of antiarrhythmic drug therapy for recurrent ventricular tachycardia. Circulation 58: 971–985PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Mirowski M, Reid PR, Watkins L, Weisfeldt ML, Mower MM (1981) Clinical treatment of life-threatening ventricular tachyarrhythmias with the automatic implantable defibrillator. Am Heart J 102: 265–270PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Multicentre International Study (1977) Supplementary report: Reduction in mortality after myocardial infarction with long-term betaadrenoreceptor blockade. Br Med J 2: 419–421CrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Norwegian Multicenter Study Group (1981) Timolol-induced reduction in mortality and reinfarction in patients surviving acute myocardial infarction. N Eng J Med 304: 801–807CrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Rehnqvist N, Olsson G (1983) Influence on ventricular arrhythmias by chronic post-infarction treatment with metoprolol. Circulation 68 (Suppl 3): 369 (Abstr 1476)Google Scholar
  13. 13.
    Steinbeck G, Manz M, Lüderitz B (1981) Möglichkeiten und Risiken der programmierten Ventrikelstimulation bei Patienten mit chronisch rezidivierenden Kammertachykardien. Klin Wochenschr 59: 111–121PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Swerdlow CD, Winkle RA, Mason JW (1983) Determinants of survival in patients with ventricular tachyarrhythmias. N Engl J Med 308: 1436–1442PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Wellens HJJ, Schuilenburg RM, Dürrer D (1972) Electrical stimulation of the heart in patients with ventricular tachycardia. Circulation 46: 216–226PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Dr. Dietrich Steinkopff Verlag, GmbH & Co. KG, Darmstadt 1987

Authors and Affiliations

  • Gerhard Steinbeck
    • 1
    • 2
  • D. Andresen
    • 3
  • P. Bach
    • 1
  • E.-R. von Leitner
    • 3
  • R. Haberl
    • 1
  • C. Spielberg
    • 3
  1. 1.Klinikum GroßhadernMedizinische Klinik I der Universität MünchenGermany
  2. 2.Klinikum GroßhadernMedizinische Klinik I der Universität MünchenMünchen 70Germany
  3. 3.Medizinische Klinik und Poliklinik, Abteilung KardiologieFreie Universität Berlin, Universitätsklinikum SteglitzGermany

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