Indikationen zur Chemotherapie mit palliativer Zielsetzung

Zusammenfassung

Die palliative Therapie zielt darauf ab, die Beschwerden des Patienten zu lindern. Sie kann in begrenztem Umfang auch zur Verlängerung der Überlebenszeit beitragen. Sie kann einen Krebskranken jedoch nicht heilen. Dies muß ihre Indikationen und ihre praktische Anwendung einschränken. Gerade hier wird häufig nicht differenziert. Eine zytostatische Therapie mit palliativer Zielsetzung kann bei einem Krebskranken zwar indiziert sein, sich aus vielerlei Gründen jedoch nicht durchführen lassen. Die Indikation zur palliativen Zytostatika-Therapie, weniger auch zur Hormontherapie ist deshalb sehr streng und immer individuell zu stellen. Gegen dieses Prinzip wird zu häufig verstoßen. Die palliative zytostatische Therapie muß Nebenwirkungen und Gewinn an Lebensqualität für den Patienten streng und ständig gegeneinander abwägen. Palliative Therapieansätze beschränken sich keineswegs auf die Chemotherapie. Vielmehr sind Operation und Strahlentherapie („Stahl und Strahl“) in vielen Situationen nicht kurativ anwendbar oder stellen sich nachträglich als rein palliative Eingriffe heraus.