Zusammenfassung
Unter den kardiovaskulären Nebenwirkungen des üblicherweise in der Angiokardiographie eingesetzten Natrium-Meglumin-Diatrizoat (Urografm 76%®) ist die passagere Senkung des Perfusionsdrucks klinisch bedeutsam (1, 2). Bei selektiv-intrakoronarer Injektion und diese in der initialen, kardiodepressiven Phase nachweisbar — bei der Lävographie wird sie während der Spätphase deutlich. Wie die tierexperimentellen Untersuchungen am intakten, narkotisierten Schäferhund zeigen, kann dieser Druckabfall bei selektiver, intrakoronarer Injektion verhindert werden:
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a)
durch Zusatz von 11,3 mmol/1 Kalzium zum Diatrizoat (3). Die initiale Minderung von dP/dtmax und Senkung des linksventrikulären Spitzen-Druckes sowie aortalen Druckes wird aufgehoben (Abb. 1).
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b)
durch Verwendung eines niederosmolaren und nichtionischen Kontrastmittels (4), wie dem Metrizamid (Amipaque®)*
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Literatur
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© 1981 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag GmbH & Co. KG, Darmstadt
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Zipfel, J. et al. (1981). Die kardialen Nebenwirkungen von Diatrizoat mit und ohne Kalziumzusatz und eines nichtionischen Kontrastmittels bei der klinischen Angiokardiographie. In: Weikl, A., Lang, E. (eds) Kontrastmittel in der Kardiologie. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-72352-0_16
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Print ISBN: 978-3-7985-0596-4
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