Advertisement

Pathophysiologische Aspekte zur Gallensteinentstehung

  • U. Leuschner
Conference paper

Zusammenfassung

Das Gallensteinleiden ist weit verbreitet. In Westeuropa, in den Vereinigten Staaten von Amerika und in Israel haben durchschnittlich 12% aller Einwohner Gallensteine 1–4. Bei drei amerikanischen Indianervölkern beträgt die Frequenz des Leidens 70% 5 6, bei den Massai und in Uganda ist es unbekannt bzw. befällt es weniger als 1% der Bevölkerung 7 8. Zwischen 0 und 8% liegt die Morbidität in Afrika, Zentralasien und Mittelamerika. Seit 1876 ist bekannt, daß das Verhältnis von weiblichen zu männlichen Patienten zwischen 2:1 und 5:1 liegt (zit. n.9). Gallensteine können bereits bei Neugeborenen auftreten, die Häufigkeit des Leidens nimmt mit steigendem Alter aber eindeutig zu, und hat einen Gipfel bei Frauen jenseits des 45. Lebensjahres. Gehäuft findet man Gallensteine bei Diabetikern (30–50%), nach Magenresektion und bei Patienten mit Lebercirrhose (40%) 10–12. — Diese wenigen Daten zeigen, daß die Ätiologie des Gallensteinleidens nicht einheitlich ist. Faktoren wie Ernährung, zivilisatorische Einflüsse, Hormonstoffwechsel, genetische und ethnische Aspekte spielen eine bedeutende, im einzelnen noch nicht geklärte Rolle.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Birnbaum, D., F. Karmeli: Med. Chir. Dig. 1 (1972) 131.PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Enderlin, N.: Schweiz. Med. Wschr. 88 (1958) 855.PubMedGoogle Scholar
  3. 3.
    Hess, W.: In: L. Demling, Klinische Gastroenterologie II. Thieme Verlag, Stuttgart (1973) S. 851.Google Scholar
  4. 4.
    Kozoll, D. D., G. Dwyer, K. A. Meyer: Arch. Surg. 79 (1959) 514.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Comess, L. J., P. H. Bennet, T. A. Burch: New Engl. J. Med. 277 (1967) 894.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Thistle, J. L., J. L. Schoenfield: Gastroenterology 58 (1970) 1000.Google Scholar
  7. 7.
    Owor, R.: Afr. med. J. 41 (1964) 252.Google Scholar
  8. 8.
    Biss, K., K. J. Ho, B. Mikkelson, L. Lewis, B. Taylor: New Engl. J. Med. 284 (1971) 694.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Back, P.: Leber Magen Darm 4 (1974) 13.PubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Bennet, P. H., M. Miller: In: R. R. Rodrigues: Diabetes Proc. 7th Congr. Int. Diab. Fed., Amsterdam (1971) S. 318.Google Scholar
  11. 11.
    Bernt, O.: Dtsch. Gesundheitswesen 15 (1960) 402.Google Scholar
  12. 12.
    Bouchier, J. A. D.: Gut 10 (1969) 705.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Wolpers, C.: Leber Magen Darm 6 (1976) 43.PubMedGoogle Scholar
  14. 14.
    Maki, T.: Ann. Surg. 164 (1966) 90.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Maki, T., T. Sato, I. Yamaguchi, Y. Saito: Tohoku J. Exper. Med. 84 (1964) 37.CrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Billing, B. H., G. H. Lathe: Biochem. J. 63 (1956) 6 P.Google Scholar
  17. 17.
    Schmid, R.: Science 124 (1956) 76.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Wolpers, C.: Leber Magen Darm 4 (1974) 43.PubMedGoogle Scholar
  19. 19.
    Wolpers, C.: Klinikarzt 4 (1975) 343.Google Scholar
  20. 20.
    Dowling, R. H.: In: Chenodeoxycholic Acid Therapy of Gallstones, Schattauer Verlag, Stuttgart (1975).Google Scholar
  21. 21.
    Wildgrube, H. J., U. Leuschner: Leber Magen Darm 4 (1974) 5.PubMedGoogle Scholar
  22. 22.
    Hardison, W. G., T. I. Francis: Clin. Res. l6 (1968) 285.Google Scholar
  23. 23.
    Swell, L., C. Bell, C. Entenman: Biochem. biophys. Acta 164 (1968) 278.PubMedGoogle Scholar
  24. 24.
    Javirr, N. B., S. Emerman: J. Clin. Invest. 47 (1968) 1002.CrossRefGoogle Scholar
  25. 25.
    Young, D. L.: J. Clin. Invest. Abstr. 50 (1971) 101 a.Google Scholar
  26. 26.
    Boyer, J. L., G. Klatsin: Gastroenterology 59 (1970) 853.PubMedGoogle Scholar
  27. 27.
    Erlinger, S., D. Dhumeaux, J. P. Benhamou: Nature 233 (1969) 1276.CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Wheeler, H. O., E. D. Ross, S. E. Bradley: Amer. J. Physiol. 214 (1968) 866.PubMedGoogle Scholar
  29. 29.
    Soloway, R. D., L. Clark, J. R. Senior, F. P. Brooks: Gastroenterology 56 (1969) 1263.Google Scholar
  30. 30.
    Waitman, A. M., W. P. Dyck, H. D. Janowitz: Gastroenterology 56 (1969) 286.PubMedGoogle Scholar
  31. 31.
    Dyck, W. P., H. D. Janowitz: Gastroenterology 60 (1971) 400.PubMedGoogle Scholar
  32. 32.
    Drasaw, B., M. Hill, M. Shiner: Lancet 1 (1966) 1237.CrossRefGoogle Scholar
  33. 33.
    Admirand, W. H., D. M. Small: J. Clin. Invest. 47 (1968) 1043.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  34. 34.
    Vlahcevic, Z. R., C. C. Bell, I. Buhac, J. T. Farrar, L. Swell: Gastroentrology 59 (1970) 165.Google Scholar
  35. 35.
    Swell, L., C. C. Bell, Z. R. Vlahcevwc: Gastroenterology 61 (1971) 716.PubMedGoogle Scholar
  36. 36.
    Bonorris, G. G., M. J. Coyne, L. I. Goldstein, L. J. Schoenfield: Gastroenterology 67 (1974) A3 780.Google Scholar
  37. 37.
    Pertsemlidis, D. D. Panveliwalla, E. H. Ahrens: Gastroenterology 66 (1974) 565.PubMedGoogle Scholar
  38. 38.
    Thistle, J. L., L. J. Schoenfield: Gastroenterology 61 (1971) 488.PubMedGoogle Scholar
  39. 39.
    Schweppe, J. S., R. A. Jungmann: PrOC. SOC. exp. Med. 131 (1969) 686.Google Scholar
  40. 40.
    Boston Collaborative Drug Surveillance Program. New. Engl. J. Med. 290 (1974) 15.Google Scholar
  41. 41.
    Saales, H., J. Hauton, N. E. Planche: Amer. J. Dig. Dis. 15 (1970) 251.CrossRefGoogle Scholar
  42. 42.
    Schreibman, P. H., D. Pertsemlidis, G. C. K. Liu, E. H. Ahrens: J. Clin. Invest. 53 (1974) 72a.Google Scholar
  43. 43.
    Drasar, B. S., M. J. Hill: In: Bile Salt Metabolism, ed. by L. Schiff, J. R. Carey, J. M. Dietschy. Springfield, Ill. (1969) P. 71.Google Scholar
  44. 44.
    Aries, V., J. S. Crowther, B. S. Drasar, M. J. Hill: Gut 10 (1969) 575.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  45. 45.
    Midtvedt, T., A. Norman: Acta Pathol. Microbiol. Scand. 71 (1967) 629.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  46. 46.
    Dickinson, A. B., B. E. Gustafsson, A. Norman: Acta Pathol. Microbiol. Scand. 79 B (1971) 691.Google Scholar
  47. 47.
    Breed, R. S., E. G. D. Murray, N. R. Smith: Burgey’s Manual of Determinative Bacteriology (7th Ed.) Baltimore: Williams a. Wilkins (1957).Google Scholar
  48. 48.
    Midtvedt, T.: Thesis Oslo, Norway, Univ. Press (1968).Google Scholar
  49. 49.
    Kellogg, T. F.: In: The Bile Acids, ed. by P. P. Nair a. D. Kritchevsky. New York, London: Plenum (1973) Vol. II, P 283.Google Scholar
  50. 50.
    Erb, W., S. Kautzsch: Z. Gastroenterologie 9 (1971) 447.Google Scholar
  51. 51.
    Scott, A. J., G. A. Kahn: Gut 9 (1968) 187.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  52. 52.
    Neiderhiser, D. H., H. P. Roth: Gastroenterology 58 (1970) 26.PubMedGoogle Scholar
  53. 53.
    Reifferscheid, M.: Klinikarzt 4 (1975) 376.Google Scholar
  54. 54.
    Hafter, E.: Praktische Gastroenterologie, G. Thieme Verlag, Stuttgart (1970) S. 342.Google Scholar
  55. 55.
    Schoenfield, L. J., J. Sjovall, K. Sjovall: J. Lab. Clin. Med. 68 (1966) 186.PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Boehringer Mannheim GmbH, Mannheim 1977

Authors and Affiliations

  • U. Leuschner

There are no affiliations available

Personalised recommendations