Die spontane Entwicklung der Osteochondrose und Spondylose im Röntgenbild

Zusammenfassung

Wenn nach der spontanen Entwicklung der Verschleißerscheinungen an der Wirbelsäule gefragt wird, so geschieht dies in der Hoffnung, röntgenmorphologisch unterscheiden zu können, ob sich diese aus inneren oder äußeren Ursachen entwickelt haben. Schon 1964 hatte Löhr für den Fall, daß es den arbeitsbedingten Bandscheibenschaden gebe, postuliert, daß sich die Veränderungen an der Wirbelsäule bereits in einem Lebensalter zeigen müßten, in dem die „Erkrankung“i. allg. noch nicht häufig ist, die Veränderungen stärker sein müßten als „in den entsprechenden Altersklassen üblich“und eine „berufsspezifische Lokalisation“nachweisbar sein müsse [20]. Daß mechanische Einwirkungen tatsächlich zu einer Beschleunigung (acceleration) des ohnehin ablaufenden Verschleißes der Wirbelsäule führen, konnte von Löhr und zahlreichen anderen Autoren mittels epidemiologischer Studien nachgewiesen werden [31]. Ein „typisch berufsbedingtes Schadensbild“an der Wirbelsäule konnte bislang angeblich noch nicht eruiert werden [21, 27]. Die gilt sowohl für das Verteilungsmuster der Veränderungen an der gesamten Wirbelsäule als auch an einzelnen Wirbelsäulenabschnitten.