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Prognostische Faktoren und Therapiestrategie beim kleinzelligen und nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom

  • M. Wolf
  • K. Havemann

Zusammenfassung

Die Prognose der Patienten mit Bronchialkarzinomen hat sich in den vergangenen Jahrzehnten nur unwesentlich verbessert. Fortschritte sind in der multimodalen Therapie bei lokal fortgeschrittenem Krankheitsstadium, insbesondere beim nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom erreicht worden, während bei den kleinzelligen sowie im metastasierten Stadium der nichtkleinzelligen Bronchialkarzinome signifikante Verbesserungen der Langzeitprognose mit den gegenwärtig zur Verfügung stehenden Behandlungsmethoden nicht erreicht worden sind. Eine Verbesserung der Behandlungsergebnisse ist heute in erster Linie über eine Individualisierung der Therapie und eine Anpassung der Behandlung an die Prognose der Patienten zu erwarten. Daher kommt der Analyse und der Kenntnis von Prognosefaktoren eine zunehmende Bedeutung zu. Dieser Beitrag faßt die derzeit bekannten Prognoseparameter beim kleinzelligen und nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom zusammen. Die Daten zum kleinzelligen Bronchialkarzinom beruhen dabei im wesentlichen auf Analysen der Ergebnisse von multizentrischen deutschen Therapiestudien [1–3], die in den Jahren 1981–1990 durchgeführt worden sind und insgesamt 1.200 Patienten einschlössen. Im Rahmen des Abschnitts zum nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom wird schwerpunktmäßig auf die biologischen und molekularbiologischen Prognoseparameter eingegangen. Da für beide Tumorentitäten nach wie vor als entscheidender Prognoseparameter die Tumorausbreitung angesehen werden kann, wird hierauf innerhalb beider Krankheitsentitäten etwas ausführlicher eingegangen.

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Copyright information

© Springer Verlag Berlin Heidelberg 1998

Authors and Affiliations

  • M. Wolf
  • K. Havemann

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