Advertisement

Die operative Behandlung der zervikookzipitalen Instabilitäten bei Polyarthritis

  • N. Gschwend
Conference paper
Part of the Neuroorthopädie book series (NEUROORTHOPÄDIE, volume 4)

Zusammenfassung

Wer die Weltliteratur der letzten Jahre konsultiert, stellt ein vermehrtes Interesse für die Instabilitäten der sog. Kopfgelenke der Halswirbelsäule bei Polyarthritis fest. Die ursprünglich kleine Zahl von Operationen nimmt langsam, aber deutlich zu. Immer noch aber stellen wir eine große Variation der Angaben über die Häufigkeit des Befalls der Halswirbelsäule fest. Die Zahlen variieren zwischen 50 und 93%, was verständlich ist, wenn man bedenkt, daß die Krankheitsdauer und der Krankheitstyp bei den verschiedenen Statistiken erheblich variieren können. In unserem eigenen Krankengut konnten wir bei systematischer Untersuchung eines geschlossenen Kollektivs von Patienten, die wegen irgendwelcher Beschwerden zur Operation in unsere Klinik eintraten, in rund 40% pathologische Verschiebungen in den Kopfgelenken nachweisen (Gschwend 1980; Gschwend et al. 1981).

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Althoff B, Goldie IF (1979) An alternate method for posterior fixation in anterior and inferior atlanto-axial dislocation. Arch Orthop Traum Surg 93:243–248CrossRefGoogle Scholar
  2. Brattström H (1976) Atlanto-axial fusion in RA. Acta Orthop Scand 47:619–628PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. Brattström H, Granholm L (1973) Chirurgie der Halswirbelsäule bei Patienten mit rheumatoider Arthritis. Orthop 2:118–121Google Scholar
  4. Brattström H, Einer A, Granholm L (1973) Transoral surgery for myelopathy caused by rheumatoid arthritis of the cervical spine. Ann Rheum Dis 32:578PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. Crellin RQ, Maccabe JJ, Hamilton EBD (1970) Severe subluxation of the cervical spine in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg [Br] 52:244Google Scholar
  6. Crockard et al. (1986): Transoral decompression and posterior fusion for rheumatoid atlantoaxial subluxation. J. Bone St Surg. 68 B: 350–356Google Scholar
  7. Ferlic DC, Clayton ML, Leidholt JD, Gamble WE (1975) Surgical treatment of the symptomatic unstable cervical spine in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg [Am] 57:349–354Google Scholar
  8. Gschwend N (1980) Die operative Behandlung von Wirbelsäulenveränderungen bei Polyarthritis. Akt Rheumatol 5:281–291CrossRefGoogle Scholar
  9. Gschwend N, Scherer H, Munzinger U (1981) Entzündliche Veränderungen der Wirbelsäule bei chronischer Polyarthritis. Orthopad 10:155–168Google Scholar
  10. Hamblen DL (1967) Occipitocervical fusion. J Bone Joint Surg [Br] 49:33Google Scholar
  11. Hancock DO (1976) Pers. Mitteilung, Aylesbury/EnglandGoogle Scholar
  12. Hauge T (1958) So-called spontaneous cervical dislocations. Acta Chir Scand [Suppl] 232Google Scholar
  13. Mathews JA (1974) Atlanto-axial subluxation in rheumatoid arthritis. A 5-year follow-up study. Ann Rheum Dis 33:526PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. McGregor M (1948) The significance of certain measurements of the skull in the diagnosis of basilar impression. Br J Radiol 21:171CrossRefGoogle Scholar
  15. Meijers KA, Van Beusekom GT, Luyendijk W, Duijfejes F (1974) Dislocation of the cervical spine with word compression in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg [Br] 56:668Google Scholar
  16. Mikulowski P (1975) Sudden death in rheumatoid arthritis with atlanto-axial dislocation. Acta Med Scand 198:445–451PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. Rana NA, Hancock DO, Taylor AR, Hill AGS (1973) Atlanto-axial subluxation in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg [Br] 55:548–470Google Scholar
  18. Ranawat C, O’Leary P, Pellicci P, Tsairis P, Marchisello P, Dorr L (1979) Cervical spine fusion in Rheumatoid Arthritis. J Bone Joint Surg [Am] 61:1003–1010Google Scholar
  19. Stevens JC, Cartlidge NEF, Saunders M, Appleby A, Hall M, Shqw DA (1971) Atlanto-axial subluxation and cervical myelopathy in rheumatoid arthritis. Q J Med 159:391–408Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1988

Authors and Affiliations

  • N. Gschwend

There are no affiliations available

Personalised recommendations