Vertebrobasiläre Insuffizienz versus Syndrom der Kopfgelenke

Zusammenfassung

Eine der schwierigsten Differentialdiagnosen stellt die Abklärung des Symptomes „Schwindel“ dar. Laut Umfrage der Deutschen Gesellschaft für Neurootologie und Äquilibriometrie bei praktischen Ärzten und Internisten sucht ca. jeder zehnte Patient wegen Schwindelbeschwerden die ärztliche Praxis auf, bei HNO-Ärzten jeder dritte Patient [3]. Während früher Schwindel vorwiegend mit dem Vestibularorgan in Verbindung gebracht wurde, ist es heute schon fast zu einer Reflexhandlung geworden, vor allem die HWS zu untersuchen und pathologische Veränderungen in diesem Bereich damit in Verbindung zu bringen. Auch Gefügestörungen an den Kopfgelenken gehen u.a. mit Schwindelerscheinungen einher [9], so daß es angebracht erscheint, deren Symptomatik gegenüber der wohl häufigsten Ursache für Schwindelbeschwerden, also gegenüber Durchblutungsstörungen im vertebrobasilären Kreislaufsystem, die vertebrobasiläre Insuffizienz (VBI), abzugrenzen. Bevor auf die Gemeinsamkeiten wie auch anschließend vor allem auf die wichtigsten Unterscheidungsmerkmale dieser beiden Syndrome eingegangen wird, soll nochmals eine kurze Definition vorausgeschickt werden.