Hypophysentumoren

Zusammenfassung

Die Mehrsekretion von Hypophysenvorderlappen (HVL)-Hormonen kann eine hypothalamische und eine hypophysäre Ursache haben, selten ist die ektopische Produktion von HVLHormonen bzw. hypophyseotropen Neurohormonen. In der Regel handelt es sich um HVL-hormonproduzierende Hypophysenadenome, die neben ihrer Hormonaktivität durch ihre intra-und supraselläre Raumforderung klinisch in Erscheinung treten können (Labhart 1978). Der mit Abstand häufigste Hypophysen-tumor ist das prolaktinsezernierende Hypophysenadenom (Prolaktinom), das auch häufiger als das endokrin-aktive (echte chromophobe) Hypophysenadenom gefunden wird (Franks et al. 1977). Die Hyperprolaktinämie ist der häufigste HVL-Hormonexzeß auch deshalb, da sie durch andere Ursachen zusätzlich hervorgerufen werden kann (s. Übersicht S.612). Seltener ist die gesteigerte Wachstumshormonsekretion, die zum Gigantismus und zur Akromegalie führt, bzw. die vermehrte ACTH-Sekretion, die den Morbus Cushing hervorruft. Glykoproteidhormonproduzierende Hypophysenadenome (thyrotropin- und go-nadotropinsezernierdende Adenome) sind absolute Raritäten. Gelegentlich werden Mischadenome, am häufigsten Prolaktin- und STHproduzierende Adenome beobachtet.