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Hämodynamische Effekte von UD-CG 115 BS bei Patienten mit fortgeschrittener myokardialer Insuffizienz

  • B. Permanetter
  • G. Baumann
  • U. Busch
  • A. Wirtzfeld

Zusammenfassung

Bei der Behandlung schwerer Formen chronischer Myokardinsuffizienz erweist sich die herkömmliche positiv inotrope Stimulation durch Herzglykoside häufig als unzureichend wirksam. Bei intravenöser Zufuhr effektive β-Rezeptoragonisten kommen für eine Langzeitbehandlung der myokardialen Insuffizienz wegen fehlender enteraler Resorption nicht in Frage. Daneben weisen neuere Untersuchungen daraufhin, daß sowohl eine chronisch erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems als auch eine längerfristige Applikation von β-Rezeptoragonisten die Ansprechbarkeit der sarkolemmalen β-Rezeptoren vermindert [1, 3]. Dieses Phänomen wird im allgemeinen als Niederregulierung der β-Rezeptoren bezeichnet. Neuere Entwicklungen gehen dahin, positiv-inotrop wirksame Substanzen zu finden, die enteral resorbierbar sind, rezeptorunabhängig wirken und eine größere therapeutische Breite als Herzglykoside besitzen. Derartige neuere Substanzen stellen Amrinon, Milrinon oder auch Forskolin dar, wobei die Wirkungsmechanismen teilweise noch ungeklärt sind.

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Literatur

  1. 1.
    Baumann G, Permanetter B, Wirtzfeld A (1984) Possible value of H2-rezeptor agonists for treatment of catecholamine-insensitive congestive heart failure. Pharm Ther 24: 165–177CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Berkeboom GM, Sobolski JC, Depelchin PE, Contu E, Dieudonné PM, Degré SG (1984) Clinical and hemodynamic observations on orally administered sulmazol (ARL115 BS) in refractory heart failure. Cardiology 71: 323–330CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Bristow MR, Ginsburg R, Minobe W, Cubicciotti RS, Sageman WS, Lurie K, Billingham ME, Harrison DG, Stinson EB (1982) Decreased catecholamine sensitivity and β-adrenergic receptor density in failing human hearts. New Engl J Med 307: 205–211PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Diederen W, Dämmgen J, Kadatz R (1982) Cardiovascular profile of UD-CG 115, a new orally and long acting cardiotonic compound, not related to β-mimetics or cardiac glycosides. Naunyn- Schmiedebergs Arch Pharmacol 321: R36Google Scholar
  5. 5.
    Honerjäger P, Heiss A, Schäfer-Korting M, Schönsteiner G, Reiter M (1984) UD-CG 115 - a cardiotonic pyridazinone which elevates cyclic AMP and prolonges the action potential in guinea pig papillary muscle. Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol 325: 259–269PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Morita T, Satoh K, Taira N (1983) Improvement of cardiac performance by AR-L 115 BS, a new cardiotonic drug, in the experimental failing dog heart. Jpn Heart J 25: 439–145CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Morita T, Satoh K, Taira N (1983) Comparison of the cardiovascular and biochemical profiles of a new inotropic drug, AR-L 115 BS, with those of theophylline. Jpn Heart J 25: 447–460CrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Rüegg JC, Pfitzer G, Eubler D, Zeugner C (1984) Effect on contractility of fibers from mammalian heart and smooth muscle by the new benzimidazol derivative 4,5-dihydro-6-[2-(4- methoxyphenyl)-lH-benzimidazol-5-yl]-5-methyl-3(2H)-pyridazinone. Drug Res 34 (ii): 1736–1738Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1986

Authors and Affiliations

  • B. Permanetter
    • 1
  • G. Baumann
  • U. Busch
  • A. Wirtzfeld
  1. 1.I. Medizinische KlinikKlinikum rechts der Isar der TU MünchenMünchen 80Germany

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