Zusammenfassung
Koronare Herzkrankheit (KHK) und arterielle Hypertonie sind aus äthiologischen, funktionellen und therapeutischen Gründen eng miteinander verknüpft. Einerseits ist die arterielle Hypertonie einer der gravierendsten Risikofaktoren für die Entstehung einer KHK, andererseits zeigt bereits das kardial kompensierte, koronarangiographisch normale Hochdruckherz deutliche Mikrozirkulationsstörungen. Beim Auftreten regionaler Wandkontraktionsstörungen als Folge eines Myokardinfarkts nimmt die regionale und meist auch die globale Funktion des bis dahin normal kontrahierenden, hypertrophischen Hochdruckherzens progredient ab. Blutdrucksteigerungen wiederum führen aufgrund einer erhöhten systolischen Wandspannung zu einer proportionalen Zunahme des myokardialen Sauerstoffverbrauchs mit konsekutiver Steigerung der Ischämiebereitschaft des Ventrikelmyokards.
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Strauer, B.E. (1986). Der präoperative Koronar- und Hochdruckkranke: pathophysiologische Grundlagen, diagnostische Konsequenzen und therapeutische Maßnahmen. In: Hossli, G., Frey, P., Kreienbühl, G. (eds) ZAK Zürich. Anaesthesiologie und Intensivmedizin Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, vol 189. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-71270-8_20
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