Balancierte Anästhesie bei thoraxchirurgischen Eingriffen

Zusammenfassung

In den letzten Jahren hat sich als ein Fortschritt in der Anästhesiemethodik eine besondere Anästhesieform, die balancierte Anästhesie, entwickelt. Sie wurde in der Vergangenheit unterschiedlich definiert. Der Begriff „balanced anaesthesia“ wurde erstmals von Lundy 1926 erwähnt. Er geht zurück auf eine Anästhesieform, die zwischen 1900 und 1911 von Crile propagiert wurde. Sie bestand aus der Kombination von Lokalanästhesie, Leitungsblockaden und Inhalationsanästhetika, um die toxische Konzentration der damals gebräuchlichen Inhalationsanästhetika Äther oder Chloroform zu vermeiden (nach Norlander, [17]). Die balancierte Anästhesie wird von uns verstanden als die Kombination eines intravenösen Analgetikums, z. B. Fentanyl, mit Inhalationsanästhetika und Muskelrelaxanzien. Sie unterscheidet sich damit von der intravenösen Kombinationsnarkose, z. B. der Neuroleptanalgesie, oder von der „balanced anaesthesia“, wie sie im angloamerikanischen Schrifttum verstanden wird. Sie ist dort definiert als die Kombination eines intravenösen Analgetikums mit einem Sauerstoff-Lachgas-Gemisch, ohne Zusatz eines volatilen Anästhetikums.