Das Situationsbezogene Enstspannungsprogramm (SEP) für chronische Migränepatienten

Zusammenfassung

Trotz zahlreicher neuer und älterer medizinischer und psychologischer Grundlagen- und Anwendungsstudien ist der Erkenntnisstand zur Diagnose und Therapie der Migräne und anderer vaskulärer Kopfschmerzformen nach wie vor unbefriedigend (GERBER & HAAG 1982, KNAPP 1984). Eine Erklärung hierfür ist nicht nur der mangelhafte Wissensstand über die Mechanismen der Entstehung, sondern vor allem die Unkenntnis über die sehr komplizierten Prozesse bei der Aufrechterhaltung derartiger Störungsbilder. Die aus ätiologisch orientierten Experimenten (z.B. WOLFF 1948; DIAMOND & DALESSIO 1978) abgeleiteten medizinischen (aber zum Teil auch psychologischen) Behandlungsstrategien beziehen sich fast ausschließlich auf den vermuteten pathophysiologischen Prozeß der Entstehung, nicht jedoch auf die Mechanismen, die für die Aufrechterhaltung der Erkrankung verantwortlich sind.

Prof. Dr. Johannes C. Brengelmann zum 65. Geburtstag gewidmet.

Die im folgenden referierten Befunde basieren auf einem fünfjährigen Forschungsprojekt des Autors mit der Gesellschaft zur Erforschung akuter und chronischer Schmerzzustände in München. In dieser interdisziplinären Arbeitsgruppe mit drei niedergelassenen Ärzten und mehreren Forschungspsychologen wurden neben vielfältigen anderen Schmerzsyndromen über 300 Patienten mit Kopfschmerzsyndromen untersucht und zum Teil in klinischen Vergleichsstudien behandelt. Wir möchten Dr. med. Wolf Pongratz und Dr. med. Wolfgang Linke sowie Dipl.-Psych. Helge Doerr für ihre Unterstützung bei dieser Arbeit danken.