Diagnostik

Zusammenfassung

Vor jeder apparativen und labortechnischen Untersuchung gibt eine sorgfältige Anamnese wichtige Hinweise auf die Art der Erkrankung, auf ihre Dauer und ihre Schwere. Das damit erfaßte Spektrum der Symptome wird gleichzeitig über bereits aufgetretene Komplikationen Aufschluß geben. Die körperliche Untersuchung wird sodann zusätzliche Informationen vermitteln, die zur Differenzierung und Einschätzung der Erkrankung hilfreich sind. Durch eine Reihe sich anschließender diagnostische Maßnahmen, die sich sinngerecht, je nach Aussagewert und Invasivität, in das gesamte diagnostische Muster einfügen, lassen sich zum einen andere Erkrankungen differentialdiagnostisch aufschließen, zum anderen Art und Schwere der bestehenden chronischen Pankreatitis ermessen. Neben einer großen Anzahl diagnostischer Kriterien ist der schlüssige Nachweis schließlich durch drei Indizien zu belegen. Hierzu gehören der Nachweis einer exokrinen Insuffizienz, der röntgenologische Beleg für vorhandene Kalzifizierungen sowie eine histologische Bestätigung des chronisch entzündlichen Prozesses (Ammann 1968, 1970, Creutzfeldt und Mitarb. 1970).