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Psychische Prodrome der Koronarerkrankung

  • W. Kämmerer

Zusammenfassung

Die methodische Aufteilung eines erkrankten Menschen in eine psychische, somatische und soziale Dimension beruht darauf, daß wir für eine gleichzeitige Betrachtung aller Aspekte des einheitlichen Ganzen „erkrankter Mensch“ keine sprachlichen Möglichkeiten haben. Psychologische Risikofaktoren belasten jeden einzelnen unter genauer zu definierenden Bedingungen und sind bei den verschiedensten Erkrankungen mehr oder weniger für Auslösung, Verlauf und Gesundung wesentlich. Die Betrachtung des individuellen psychosoziosomatischen Ursachengefüges bleibt deshalb für den Einzelfall trotz aller groß angelegter Studien unerläßlich (Abb. 1). Damit sind die 3 Forschungsfelder einer anthropologischen Medizin bestimmt. Neben der methodisch bedingten Isolierung von einzelnen Variablen steht immer die dialektische Einbeziehung der jeweils nicht miterfaßten Merkmale. Unter psychischen Prodromen wird die psychische Gesamtverfassung im Vorfeld einer Erkrankung verstanden, wobei aus methodischen Gründen nie wirklich eindeutig geklärt werden kann, ob die psychischen Phänomene echte Vorläufer einer somatischen Erkrankung sind oder gleichzeitig als psychische Korrelate des somatischen Geschehens oder als Reaktion darauf auftreten. Dies gilt für die psychischen Risikofaktoren und Prodrome wie für alle übrigen Risikofaktoren der Koronarerkrankung.

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Literatur

  1. Alonzo AA, Simon AB, Feinleib M (1975) Prodromata of myocardial infarction and sudden death. Circulation 52:1056–1062.PubMedGoogle Scholar
  2. Appels A, Pool J, Lubsen J, van der Does E (1979) Psychische Prodromalbeschwerden des Herzinfarktes. Ned Tijdschr Psychol 34:213–223.Google Scholar
  3. Balint M (1958) Die drei seelischen Bereiche. Psyche (Stutta) 11:321–344.Google Scholar
  4. Beunderman R, Duyvis DJ (1983) Myocardial infarction patients during the prodromal and acute phase: A comparison with patients with a diagnosis of ‚noncardiac chest pain‘. Psychother Psychosom 40:129–136.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. Bruhn JG, Paredes A, Adsett CA, Wolf S (1974) Psychological predictors of sudden death in myocardial infarction. J Psychosom Res 18:187–191.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. Byrne DG (1983) Personal determinations of life event stress and myocardial infarction. Psychother Psychosom 40:106–114.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. Byrne DG, Whyte HM (1980) Life events and myocardial infarction revisited: The role of measures of individual impact. Psychosom Med 42:1–10.PubMedGoogle Scholar
  8. Cottington EM, Matthews KA, Talbott E, Kuller LH (1980) Environmental events preceeding sudden death in women. Psychosom Med 42:567–574.PubMedGoogle Scholar
  9. Crampton RS, Schwartz PJ (1978) Some aspects of sudden cardiac death. In: Schwartz PJ, Brown AM, Malliani A, Zanchetti A (eds) Neural mechanisms in cardiac arrhythmias. Raven, New York.Google Scholar
  10. DeSilva RA, Lown B (1981) Effects of psychologic stress, sleep and meditation states on ventricular arrhythmias. In: Harrison DC (ed) Cardiac arrhythmias. Wright, Boston, pp 119–130.Google Scholar
  11. Doornen LJP van (1980) The coronary risk personality: Psychological and psychophysiological aspects. Psychother Psychosom 34:204–215.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. Engel GL (1978) Psychologic stress, vasodepressor (vasovagal) syncope, and sudden death. Ann Intern Med 89:403–412.PubMedGoogle Scholar
  13. Erman M (1980) Die Grundstörung bei depressiven Neurosen und psychosomatischen Störungen. Z Psychosom Med 26:316–328.Google Scholar
  14. Falger P, Appels A (1982) Psychological risk factors over the life course of myocardial infarction patients. Adv Cardiol 29:85–95.Google Scholar
  15. Frankenhäuser M, Lundberg O (1982) Psycho-neuroendocrine aspects of effort a distress as modified by personal control. In: Sinz R (ed) Proceedings of psychophysiology. Fischer, Berlin (DDR).Google Scholar
  16. Greene WA, Goldstein S, Moss AJ (1972) Psychological aspects of sudden death. Arch Intern Med 129:725–731.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. Hahn P (1982) Psychosomatische Aspekte zur Infarktentstehung. Verh Dtsch Ges Inn Med 88:11–15.Google Scholar
  18. Jacobs S, Ostfeld A (1977) An epidemiological review of the mortality of bereavement. Psychosom Med 39:344–357.PubMedGoogle Scholar
  19. Karasek RA, Theorell TGT, Schwartz J, Piper C, Alfredsson L (1982) Job, psychological factors and coronary heart disease. Adv Cardiol 29:62–67.PubMedGoogle Scholar
  20. Kimball CP (1982) Stress and psychosomatic illness. J Psychosom Res 26:63–67.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. Kuller LH, Cooper M, Perper J (1972) Epidemiology of sudden death. Arch Intern Med 129:714–719.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. Lebovits B, Shekelle R, Ostfeld A, Paul O (1976) Prospective and retrospective psychological studies of coronary heart disease. Psychosom Med 29:265–272.Google Scholar
  23. Lopezibor JJ (1973) Depressive Äquivalente. In: Kielholz P (Hrsg) Die larvierte Depression. Huber, Bern, S 102–130.Google Scholar
  24. Lown B, DeSilva RA, Reich P, Murawski BJ (1980) Psychophysiologic factors in sudden cardiac death. Am J Psychiatry 137:1324–1335.Google Scholar
  25. Myers A, Dewar HA (1975) Circumstances attending 100 sudden deaths from coronary artery disease with coroner’s necropsies. Br Heart J 37:1133–1143.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. Parkes CM, Benjamin B, Fitzgerald RG (1969) Broken heart: A statistical study of increased mortality among widowers. Br Med J. 1:740–743.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  27. Piest B, Reyher R (1980) Somatische und psychologische Merkmale bei koronarangiographierten Männern mit pectanginösen Beschwerden. Med. Dissertation, Universität Heidelberg.Google Scholar
  28. Rees WD, Lutkins SG (1967) Mortality of bereavement. Br Med J IV: 13–16.CrossRefGoogle Scholar
  29. Rissanen V, Romo M, Sutanen P (1978) Premonitory symptoms and stress factors preceding sudden death from ischaemic heart disease. Acta Med Scand 204:389–396.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  30. Selvini Palazzoli M (1967) Die Bildung des Körperbewußtseins. Psychother Psychosom 15:293–312.CrossRefGoogle Scholar
  31. Siegrist J (1984) Threat to social status and cardiovascular risk. Psychother Psychosom 42:90–96.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  32. Taggart P (1982) Diskussionsbemerkung. In: Kielholz P, Siegenthaler W, Taggart P, Zanchetti A (Hrsg) Psychosomatische Herz-Kreislaufstörungen: Wann und wie behandeln? Huber, Bern, S 54.Google Scholar
  33. Talbott E, Kuller LH, Detre K, Perper J (1977) Biologie and psychosocial risk factors of sudden death from coronary disease in white woman. Am J Cardiol 39:858–864.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  34. Theorell T (1976) Selected illnesses and somatic factors in relation to two psychosocial stress indices — a prospective study on middle-aged construction building workers. J Psychosom Res 20:7–20.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  35. Theorell T (1979) Life events and disease: Psychosocial precipitation of episodes of clinical coronary heart disease. J Psychosom Res 23:403–404.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  36. Theorell T, Blunk D, Wolf S (1974) Emotions and cardiac contractility as reflected in balistocardiographic recordings. Pavlov J Biol Sci 9:65–75.PubMedGoogle Scholar
  37. Totman R (1978) What makes ‚life events’ stressful? A retrospective study of patients who have suffered a first myocardial infarction. J Psychosom Res 23:193–201.CrossRefGoogle Scholar
  38. Trichopoulos D, Katsouyami K, Zavitsano X, Tzonou A, Dalla-Vorgia P (1983) Psychological stress and fatal heart attack: The Athens (1981) earthquake natural experiment. Lancet 1:441–444.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  39. Verrier RL, Lown B (1978) Sympathetic — parasympathetic interactions and ventricular electrical stability. In: Schwartz PJ, Brown AM, Malliani A, Zanchetti A (eds) Neural mechanismus in cardiac arrhythmias. Raven, New York.Google Scholar
  40. Wadden TA, Anderson CH, Foster GD, Love W (1983) The Jenkins activity survey: Does it measure psychopathology? J Psychosom Res 27:321–325.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  41. Webb SW, Adgey AAJ, Pantridge JF (1972) Autonomie disturbances at onset of acute myocardial infarction. Br Med J 111:89–92.CrossRefGoogle Scholar
  42. Weiner H (1977) Psychobiology and human disease. Elsevier, New York.Google Scholar

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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1985

Authors and Affiliations

  • W. Kämmerer

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