Voraussetzungen und Durchführung einer perioperativen Antibiotikaprophylaxe am Beispiel kolorektaler Operationen

  • M. Erttmann
  • A. Thiede
  • L. Jostarndt
  • K.-H. Vestweber
  • U. Ullmann
  • H. Hamelmann

Zusammenfassung

Postoperative Wundinfektionen sind häufig harmlose, gelegentlich jedoch schwerwiegende Komplikationen, in deren Folge es zum letalen Ausgang einer chirurgisch therapierten Erkrankung kommen kann. Die Infektion selbst, ebenso die durch sie implizierte Verlängerung der relativen Immobilisation und der Krankenhausverweildauer erhöht insbesondere beim Risikopatienten die Rate der postoperativen Frühmortalität. Alter, kardiorespiratorische Funktionslage und Kooperationsfähigkeit des Patienten sind beispielsweise einige Faktoren, welche in diesem Zusammenhang eine entscheidende Rolle spielen.

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Literatur

  1. Anders A, Lode H, Zenschner Z, Fabricius K (1983) Antibiotikaprophylaxe in der Colonchirurgie. Ergebnisse der Einmalgabe von Cefoxitin versus Lamoxactam. 13. International Congress of chemotherapy Wien 28.08.-02.09. 1983Google Scholar
  2. Baum ML, Anish DS, Chalmers TC, Sachs HS, Smith H, Fagerstrom RM (1981) A survey of clinical trials of antibiotic prophylaxis in colon surgery. Evidence against further use of no treatment controls. N Engl J Med 305: 795–799PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. Borisch N, Vestweber KH, Ullmann U (1983) Microbiological monitoring of patients in colonic surgery receiving single dose versus long term antibiotic prophylaxis. 13. International Congress of chemotherapy Wien 28.08.-02.09. 1983Google Scholar
  4. Burdon DW, Keighley MRB, Alexander Williams J (1981) Prophylactic trials in colon surgery with special regard to bowel preparation. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  5. Burke JF (1961) The effective period of preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions. Surgery 50: 161–168PubMedGoogle Scholar
  6. Cruse PJE (1981) The epidemiology of wound infection in general surgery. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  7. Cruse PJE, Foord R (1980) The epidemiology of wound infection. Surg Chir North Am 60: 27Google Scholar
  8. Di Piro J, Bivins BA, Record KE, Bell RM, Griffen WO (1983) The prophylactic use of antimicrobials in surgery. Curr Probl Surg 20: 69–132CrossRefGoogle Scholar
  9. Donovan IA (1981) Antibiotic prophylaxis in gastric, biliary and appendix surgery. Aktuel Probl Chir Orthop 19: 83–86PubMedGoogle Scholar
  10. Dürig M, Neff U, Rittmann WW, Leutenegger A (1981) Antibiotika-Prophylaxe in der elektiyen Colonchirurgie. Ergebnisse einer randomisierten und kontrollierten Doppelblindstudie mit Cefazolin. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  11. Gierhake FW (1981) Antibiotika-Therapie und Prophylaxe. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  12. Görtz G, Häring R, Raetzel G, Rodloff A (1982) Cephalosporine zur Infektionsprophylaxe im Rahmen der Colonchirurgie und Chemotherapie. FAC, Bd 1. Futuramed, München, S 237–245Google Scholar
  13. Goldring JR, McNaught W, Gillespie G (1981) Oral antimicrobial prophylaxis in colonic surgery. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  14. Guglielmo BJ, Hohn DC, Koo PJ, Hunt TK, Sweet RL, Conte JE (1983) Antibiotic prophylaxis in surgical procedures. Arch Surg 118: 943–955PubMedGoogle Scholar
  15. Hamelmann H (1979) Antibiotika in der Chirurgie: Stellenwert, Indikation, Nebenwirkung. Langenbecks Arch Chir 349: 47–50CrossRefGoogle Scholar
  16. Hamelmann H, Vestweber KH, Ullmann U (1981) Chirurgisch relevante Nebenwirkungen von Medikamenten: Antibiotika. Chirurg 52: 65–69PubMedGoogle Scholar
  17. Herfarth C, Horn J, Daschner F (1982) Antibiotikaprophylaxe in der allgemeinen Chirurgie. Aktuel Probl Chir Orthop 19: 1–122Google Scholar
  18. Jostarndt L, Thiede A, Sonntag HG, Hamelmann H (1981) Die systemische Antibiotikaprophylaxe in der elektiven Colonchirurgie. Chirurg 52: 398–402PubMedGoogle Scholar
  19. Keighley MRB, Baddeley RM, Burdon DW (1975) A controlled trial of parenteral prophylactic gentamicin therapy in biliary surgery. Br J Surg 62: 275–279PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. Keighley MRB, Drysdale RB, Quoraishi AH (1976) Antibiotics in biliary disease: The relative importance of antibiotic concentrations in the bile and serum. Gut 17: 495–500PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. Keighley MRB, Arabi Y, Alexander-Williams J, Joungs D, Burdon DW (1979) Comparison between systemic and oral antimicrobial prophylaxis in colorectal surgery. Lancet I: 894–897CrossRefGoogle Scholar
  22. Kottmann F, Haralambie E, Eigler FW (1981) Zur Dauer der antibiotischen Vorbereitung in der Dickdarmchirurgie. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  23. Lewis RT, Allan CM, Goodall RG, Marien B, Park M, Lloyd Smith W, Wiegand FM (1982) Cefamandole in gastroduodenal surgery; a controlled prospective randomizised double blind study. Can J Surg 25: 561–563PubMedGoogle Scholar
  24. National Research Council (1964) Postoperative wound infections. Ann Surg 160 /2: 1Google Scholar
  25. Ïstergaart AH, Wamberg P (1981) Topical or oral antibiotics against wound infection in colorectal surgery. In: Herfarth C, Horn J, Daschner F (Hrsg) Antibiotikaprophylaxe in der Chirurgie. Huber, Bern Stuttgart WienGoogle Scholar
  26. Stone HH, Hooper CA, Kolb LD, Geheber CE, Dawkins EJ (1976) Antibiotic prophylaxis in gastric, biliary and colonic surgery. Ann Surg 184: 443–450PubMedCrossRefGoogle Scholar
  27. Thiede A, Jostarndt L, Erttmann M, Hamelmann H (1984a) Antibiotikakurzzeitprophylaxe in der gastro-enterologischen Chirurgie, insbesondere der Colonchirurgie. FAC Band 2–3. Futuramed München, S 153–168Google Scholar
  28. Thiede A, Schubert G, Poser HL, Jostarndt L (1984b) Zur Technik der Rektumanastomosen bei Rektumresektionen. Eine kontrollierte Studie. Instrumentelle Naht versus Handnaht. Chirurg 55: 326–335PubMedGoogle Scholar
  29. Tornquist A, Ekelund G, Forsgren A, Leondoer L, Olson S, Ursing J (1981) Single dose doxycydine prophylaxis and perioperative bacteriological culture in elektive colorectal surgery. Br J Surg 68: 565CrossRefGoogle Scholar
  30. Vestweber KH, Borisch N, Jostarndt L, Ullmann U, Vestweber AM, Troidl H (1983) Single shot antibiotic prophylaxis with mezlocillin versus a long term regime in colonic surgery. 13. International Congress of chemotherapy. Wien 28.08.-02.09. 1983Google Scholar
  31. Werner H (1981) Die Bedeutung anaerober Bakterien in der operativen Medizin. In: Eckert P, Zwank L (Hrsg) Perioperative Antibiotikatherapie. Zuckschwert, MünchenGoogle Scholar
  32. Wittmann DH (1983) Gallenwegsinfektionen, Prophylaxe und Therapie. Aktuelle Themen zur antimikrobiellen Chemotherapie 4. Ausg. (Fa. Lederle, Wolfratshausen ), S 6Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1985

Authors and Affiliations

  • M. Erttmann
  • A. Thiede
  • L. Jostarndt
  • K.-H. Vestweber
  • U. Ullmann
  • H. Hamelmann

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