Evaluation de l’hôpital de jour en hypertension artérielle. Résultat d’une étude contrôlée

Résumé

Les contraintes liées au traitement de l’hypertension artérielle (prescriptions médicamenteuses à vie, modifications de certaines habitudes de vie) impliquent une prise en charge correcte de chaque patient dès le dépistage de l’hypertension. Les objectifs du médecin sont à la fois de raréfier les échecs du traitement, essentiellement la mauvaise observance et les effets secondaires, et de limiter les hospitalisations prolongées. En raison de leur coût, celles-ci ne devraient en effet concerner que les hypertensions secondaires, sévères, compliquées ou résistantes au traitement. Pour répondre à ces besoins, un secteur de 4 lits d’hospitalisation de jour a été crée en 1976 à l’Hôpital Saint Joseph, à Paris. L’évaluation des activités et des résultats repose sur le recueil structuré et standardisé des informations nécessaires au soin direct des malades, grâce au dossier informatisé du système ARTEMIS (Degoulet et Ménard 1980).