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Hepatome und Tumoren bei chronisch-aktiver Hepatitis

  • H.-J. Lübke
  • G. Strohmeyer
Conference paper

Zusammenfassung

Zytostatisch wirkende Medikamente und Immunsuppressiva unterdrücken die Vermehrung von Zellen — auch von immunkompetenten — durch Hemmung der DNS-synthetisierenden Enzyme (Glukokortikoide), durch Konkurrenz in der Nukleinsäuresynthese (wie z. B. die Substratkonkurrenz von 6-Mercaptopurin oder Azathioprin mit 6-Aminopurin und 6-Hydroxypurin) und durch Vernetzung der DNS-Stränge (Alkylanzien). Zugleich wird durch diese Substanzen die immunologische Reaktionsfähigkeit, die sog. Immunsurveillance, gestört (Ehrlich, Bernet). Es gibt Hinweise dafür, daß Zytostatika und Immunsuppressiva je nach Art, Dauer und Dosierung karzinogen oder kokarzinogen wirken können. Diese Wirkung kommt wahrscheinlich durch Unterdrückung der Immunreaktionen auf spontan entstehende Tumoren als auch durch onkogene Virusinfektionen zustande, die eine Tumorentstehung fördern können (Promotoren).

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Literatur

  1. Anthony PP, Vogel CL, Barker LF (1973) Liver cell dysplasia: a premalignant condition. J Clin Path 26: 217–223PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. Anthony PP (1981) The pathology of primary cancer of the liver. In: Friedman M, Ogawa M, Kisner D (eds) Diagnosis and treatment of upper gastrointestinal tumors. Excerpta medica, Amsterdam, pp 79–101Google Scholar
  3. Chaput JC, Buffet C, Papoz L, Etienne JP (1978) Chronic active hepatitis and extrahepatic malignancy. Lancet i:1367CrossRefGoogle Scholar
  4. Czaja AJ, Summerskill WHJ (1979) Malignancy in chronic liver disease. Gastroenterology 73: 192–193Google Scholar
  5. De Groote J, Fevery J, Lepoutre A (1978) Long-term follow-up of chronic active hepatitis of moderate severity. Gut 19: 510–513PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. Hadziyannis SJ (1980) Hepatocellular carcinoma and type B hepatitis. Clin Gastroenterol 9: 117–134PubMedGoogle Scholar
  7. Krieger G, Keller P, Schirmeister J (1979) Akute Leukämie nach Azathioprintherapie einer chronisch-aktiven Hepatitis. Therapiewoche 29: 5554–5558Google Scholar
  8. McEwan A, Petty LG (1972) Oncogenicity of immunosuppressive drugs. Lancet 1: 326–327PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. Macnab G, Alexander J, Lecatsas J, Bey G, Urbanowisz JM (1976) Hepatitis B surface antigen produced by a human hepatoma cell line. Br J Cancer 43: 509–515CrossRefGoogle Scholar
  10. Nayak NC, Ramlingaswami V (1978) Liver cancer in India. In: Remmer HM, Bannasch P, Popper H (eds) Primary liver tumors. MTP Press, Lancaster, pp 171–177Google Scholar
  11. Norfleet RG, Sampson CE (1978) Carcinoma of the cervix after treatment with prednisone and azathioprine for chronic active hepatitis. Am J Gastroenterol 70: 383–384PubMedGoogle Scholar
  12. Obata H, Hayashi N, Motoike Y, Hisamitsu T, Okuda H, Kobayashi S, Nishioka K (1980) A prospective study on the development of hepatocellular carcinoma from liver cirrhosis with persistent hepatitis B virus infection. Int J Cancer 25: 741–747PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. Ornata M, Ashcavai M, Liew CT, Peters RL (1979) Hepatocellular carcinoma in the U.S.A., etiologic considerations. Gastroenterology 76: 279–287Google Scholar
  14. Ornata M, Uchiumi K, Ito Y, Yokosuka O, Mori J, Terao K, Wei-Fa Y, O’Connell AP, London WT, Okuda K (1983) Duck hepatitis B virus and liver disease. Gastroenterology 85: 260–267Google Scholar
  15. Peters C, Schürer C, Fischer JT, Lombeck I, Höltermann W, Schmitt-Gräff A, Borchard F (1982) Entwicklung eines malignen Non-Hodgkin-Lymphoms bei chronisch-aktiver Hepatitis. Med Welt 33: 928–930PubMedGoogle Scholar
  16. Pirotte JH (1974) Development of Hodgkins disease in the course of active chronic hepatitis treated by immunosuppressive drugs. Am J Gastroenterol 62: 230–239PubMedGoogle Scholar
  17. Riesz T, Jâkó JM, Juhâsz J (1979) Secondary malignant tumors accompanied by primary hepatocellular carcinoma. Acta Hepatogastroenterol 26: 364–367Google Scholar
  18. Schmähl D (1971) Nebenwirkungen zytostatischer Therapie unter besonderer Berücksichtigung potentieller karzinogener Wirkungen. Internist (Berlin) 12: 115–119 (1. Zusatzheft)Google Scholar
  19. Silvergleid AJ, Schürer SL (1974) Acute myelogenous leukemia in two patients treated with azathioprine for nonmalignant diseases., Am J Med 57: 885–888PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. Skinhoj P, Hansen JPH, Nielsen NH, Mikkelsen F (1978) Occurrence of cirrhosis and primary liver cancer in an eskimo population hyperendemically infected with hepatitis B virus. Am J Epidemiol 108: 121–125PubMedGoogle Scholar
  21. Stevens CE, Beasley RP, Tsui J, Lee WC (1975) Vertical transmission of hepatitis B antigen in Taiwan. N Engl. J Med 292: 771–774PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. Symington GR, Mackay IR, Lambert RP (1977) Cancer and teratogenesis: Infrequent occurrence after medical use of immunosuppressive drugs. Aust N Z Y Med 7: 368–372CrossRefGoogle Scholar
  23. Szmuness W (1978) Hepatocellular carcinoma and the hepatitis B virus: evidence for a causal association. Progr Med Virol 24: 40–69Google Scholar
  24. Tabor E, Gerety RJ, Vogel CL, Bayley AC, Anthony PP, Chan CH, Barker LF (1977) Hepatitis B virus infection and primary hepatocellular carcinoma. J Natl Cancer Inst 58: 1197–1200PubMedGoogle Scholar
  25. Theuring F, Schultz M, Schmitt J (1979) Die primären Leberkarzinome im Obduktionsgut. Dtsch Z Verdau Stoffwechselkr 39: 26–37PubMedGoogle Scholar
  26. Viteri A, Vernace SJ, Schaffner F (1976) Extrahepatic malignancy in chronic liver disease: Report of six cases. Gastroenterology 71: 1075–1078PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1984

Authors and Affiliations

  • H.-J. Lübke
  • G. Strohmeyer

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