Zusammenfassung
In der täglichen Praxis neigt man allzuleicht dazu, die geschilderten pathologisch-anatomischen Veränderungen (s.Jensen, ARDS: Klinisches Bild und Diagnose) auf die gesamte Lunge zu projezieren,und dies auch noch in der Annahme einer homogenen Verteilung. In Wirklichkeit aberhandeltes sich beim ARDS um eine (zitiert nach Bachofen) „akute, diffuse Lungenparenchymerkrankung“. Dies bedeutet, daß es regionale Unterschiede in der Schwere der Gewebsveränderungen gibt. Normal erscheinende Lungenstrukturen liegen in nächster Nachbarschaft zu pathologisch veränderten Lungenbezirken. Was sich auf mikroskopisch kleinem Raum abspielt, kann sich auch auf größere anatomische Bezirke, wie z. B. auf einen ganzen Lungenlappen oder sogar auf eine Lungenhälfte, ausdehnen.
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Literatur
Mink SN, Light RB, Cooligan T, Wood LDH (1981) Effect of PEEP on gas exchange and pulmonary perfusion in canine lobar pneumonia. J Appl Physiol 50: 517–523
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© 1986 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
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Geiger, K. (1986). Neuere Aspekte der Beatmungstherapie bei ARDS. In: Hossli, G., Frey, P., Kreienbühl, G. (eds) ZAK Zürich. Anaesthesiologie und Intensivmedizin/Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, vol 187. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-69432-5_29
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