Perianale Komplikationen beim Morbus Crohn

Zusammenfassung

Perianale Komplikationen sind beim Morbus Crohn häufig. Um so mehr überrascht es, daß der Zusammenhang zwischen perianaler Erkrankung und M. Crohn erst relativ spät erkannt wurde. Die wahrscheinlich erste Beschreibung perianaler Veränderungen beim Morbus Crohn gab 1921 Gabriel, der eine Unterscheidung zwischen der perianalen Tuberkulose und einer Erkrankung als Folge eines M. Crohn vornahm [7]. Auch andere Autoren hatten auf die Beziehung zwischen perianalen Erkrankungen und Entzündungen des Dünndarmes schon vor der grundlegenden Arbeit durch Crohn et al. 1932 hingewiesen [5]. Gleichwohl verging noch mehr als ein Vierteljahrhundert, ehe die Koinzidenz zwischen perianalen Erkrankungen und dem Morbus Crohn des Dünn- und Dickdarms hinreichend bekannt und dokumentiert war [13]. Seither weiß man, daß eine perianale Erkrankung manchmal die erste und für viele Jahre einzige Manifestation des M. Crohn sein kann [11]. Obwohl viele Chirurgen in der Vergangenheit für eine operative Therapie von perianalen Erkrankungen beim M. Crohn plädiert haben, scheint sich in letzter Zeit eher ein Trend zum konservativen Vorgehen abzuzeichnen [1].

Übersetzt von G. Schattenmann