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Therapie der Herzglykosidintoxikation

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Book cover Therapie mit Herzglykosiden

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Zusammenfassung

Digitalispräparate gehören zu den häufigst verordneten Arzneimitteln, was durch die Zahl von 4 Mio. Patienten, die allein in der Bundesrepublik Deutschland ständig damit behandelt werden [37], belegt wird. Wegen der geringen therapeutischen Breite der Herzglykoside und der schwer bestimmbaren Grenze zwischen guter therapeutischer Einstellung und Überdosierung sind Digitalisintoxikationen häufig und machen einen großen Teil aller durch Pharmaka verursachten schweren Nebenwirkungen aus. Der enge therapeutische Dosierungsbereich ist bei älteren und schwerkranken Patienten weiter reduziert, wozu die Digitalistoleranz modifizierende Faktoren, wie Elektrolytstörungen beitragen. Dies bedingt Unterschiede der erforderlichen Digitalisdosis von Patient zu Patient und von Zeit zu Zeit bei demselben Patienten. Daher ist die Applikation einer Standarddosis ohne individuelle Anpassung ein wesentlicher Grund für das Auftreten einer Digitalisintoxikation. Die weite Verbreitung der Herzglykoside hat außerdem zur Folge, daß auch die Einnahme extremer Dosen, sei es akzidentell oder in suizidaler Absicht, ein nicht ganz seltenes Ereignis mit vitaler Bedrohung des Betroffenen und hohem therapeutischen Anspruch darstellt.

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  1. H. J. Gilfrich
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  1. Klinikum Großhadern, Medizinische Klinik I, Ludwig-Maximilians-Universität München, Marchioninistraße 15, 8000, München 70, Deutschland

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Gilfrich, H.J. (1983). Therapie der Herzglykosidintoxikation. In: Erdmann, E. (eds) Therapie mit Herzglykosiden. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-69046-4_10

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