Zusammenfassung
Die freie Verpflanzung glatter Darmmuskulatur zur Schaffung einer kontinenten Colostomie wurde erstmals 1979 von SCHMIDT und BRUCH angewandt (4). Trotz der zwangsläufigen Devascularisierung und Denervierung bleibt die histologische Integrität dieser morphologisch hochdifferenzierten Gewebsstruktur offensichtlich erhalten. Darüberhinaus wurden bei manometrischen Messungen in Höhe der Sphincterplastik wiederholt Druckanstiege registriert, die autonomen dehnungsabhängigen Spontankontraktionen der Sphincterplastik zugeschrieben werden (1). Eigene wie auch Untersuchungen von TAYLOR (5) und SARNA (2) haben jedoch gezeigt, daß manometrische Meßergebnisse allein zur Beurteilung des Aktivitätszustandes der Darmmuskulatur unzureichend sind. Sie erlauben allenfalls nur eine grob orientierende Beurteilung der vitalen Funktionen. Wir haben daher zur differenzierteren Analyse neben der mechanischen auch die elektrische Aktivität der frei verpflanzten Muskelmanschette miterfaßt, um ein relativ objektives Vitalitätskriterium zu erhalten.
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Literatur
Herold A et al (1982) Die Sphincterplastik an der Colostomie — aktiver Sphincter oder gummielastischer Verschlußmechanismus. In: Weller S (Hrsg) Langenbecks Arch Chir (Suppl). Springer, Berlin Heidelberg New York
Sarna SK et al (1981) Types of human colonic electrical activities recorded postoperatively. Gastroenterology 81: 61–70
Schamaun M (1966) Experimentelle elektromyographische Untersuchungen zur Pathophysiologie der Dünndarmmotorik bei chirurgischen Krankheitsbildern. Z Ges Exp Med 141: 89–162
Schmidt E et al (1979) Kontinente Colostomie durch freie Transplantation autologer Dickdarmmuskulatur. Chirurg 50: 96–100
Taylor I et al (1975) Large bowel myoelectrical activity in man. Gut 16: 808–814
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© 1983 Springer, Berlin Heidelberg
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Braun, J., Silny, J., Raguse, T., Hartung, R. (1983). Elektromyographische Verlaufsbeobachtungen frei verpflanzter glatter Darmmuskulatur nach Schmidt. In: Schreiber, H.W. (eds) Chirurgisches Forum ’83 für experimentelle und klinische Forschung. Langenbecks Archiv für Chirurgie, vol 83. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-69013-6_7
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DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-69013-6_7
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