Die Kanalstenose der HWS

Zusammenfassung

Die Häufigkeit and die Schwere der neurologischen Folgen bei Zervikalkanalstenosen ernötigen den Radiologen and den Kliniker zu einer genauer Kenntnis sowohl der klinischen Symptomen als auch der radiologischen Semiologie dieser Krankheit. Diese Kanalstenosen sind meistens konstitutionell aber nur selten ist das klinische Bild nur auf diesen konstitutionellen Teil der Krankheit zurückzuführen. In der Tat ist in den meisten Fällen das klinische Bild bei Kanalstenose mit einer Osteochondrose verbunden, mit Osteophytose der hinteren Wirbelkörperwand and des uncovertebralen Gelenks. Nur sehr ausnahmsweise ist eine Kanalstenose schwerwiegend genug um sofort neurologische Ausfälle zu bewirken. Solche maximale Stenosen Bind bei Kranken unter 40 Jahren welche von Mittelmeer oder asiatischen Gegenden stammen, gefunden worden. Diese klinischen Symptome sind auf die Beeinträchtigung des Rückenmarks and der Nervenwurzeln durch den zu engen Spinalkanal zurückzufuhren, and werden mit dem Vokabel zervikale Myelopathie bezeichnet. In der PraJCis fordert die Roentgendiagnose von Kanalstenose keine Messungen von Quer- and Sagittaldurchmesser des Spinalkanals. Die Analyse der Pathomorphologie des Kanals auf den drei Hauptaufnahmen der HWS genugt meistens. Die Möglichkeit einer Assoziation von engem Zervikalkanal mit einer anderen Wirbelsäulenmißbildung muß in Anbetracht genommen werden. Bei zervikalen Kanalstenosen wird man nach einer Schädelhalsübergangmißbildung and einer konstitutionellen Lumbalstenose fahnden. In dieser Arbeit wurden exclusiv durch Tumoren, Verletzungen oder Rheumatismus erworbene Stenosen nicht in Betracht gezogen.